2017年11月26日
第1次提问
爷爷80岁,脑癌晚期,医生不建议治疗,家人也放弃治疗了。昨天开始无法进食,陷入昏睡,医生推测是进入终末期。 爷爷较少疼痛的表现,不烦躁,多昏睡(接近22h/day),一天几次轻微短暂的呻吟(靠近才能听见),所以我猜测他也许疼痛不是非常严重;但他无法进食,只在清醒时喝下少许的汤/粥。 我家人不打算让他到医院进行营养治疗,已经做好他离世的准备(但我没有)。 在以上背景下,我能有什么办法让爷爷舒缓一些吗?例如按摩轻抚之类的行为? 谢谢医生,祝您工作顺利!
2017年11月26日
赵明飞医生
您好,临终关怀相对来说临床做的很少,这方面经验也不多,但脑瘤晚期肯定是有疼痛不舒服的,按摩没什么用处,条件允许可以甘露醇,止痛药及营养的盐水挂挂,如果不想挂就只能去痛片吃一下,或用效价更好的吗啡类药物,因为脑子肿瘤,患者言语功能不好,不发声不代表他没有疼痛,所以止痛是最重要的。
2017年11月26日
第2次提问
谢谢医生,请问患者较难吞咽的情况下,止痛药是磨成粉兑在水里吗?吗啡类药物是否只能去医院注射?
赵明飞医生
可以插一个胃管,就可以直接打食物和药物了,吗啡类药物有口服的,医院可以配。

TA的问答

女,51岁,有10多年病史,就是最近头疼还有颅鸣症状!以前看医生吃谷维素和其他药物混合治疗症状好了很多,有5-6年没吃了,最近有点劳累又出现头疼和颅鸣症状,希望医生给点建议!爷爷80岁,脑癌晚期,医生不建议治疗,家人也放弃治疗了。昨天开始无法进食,陷入昏睡,医生推测是进入终末期。 爷爷较少疼痛的表现,不烦躁,多昏睡(接近22h/day),一天几次轻微短暂的呻吟(靠近才能听见),所以我猜测他也许疼痛不是非常严重;但他无法进食,只在清醒时喝下少许的汤/粥。 我家人不打算让他到医院进行营养治疗,已经做好他离世的准备(但我没有)。 在以上背景下,我能有什么办法让爷爷舒缓一些吗?例如按摩轻抚之类的行为? 谢谢医生,祝您工作顺利!女,35岁,高烧三天,最高温度到39.5度,头很痛,感觉快要炸开,尤其是前额和眼眶部位,痛的时候感觉眼睛一片模糊。上半年有过一次类似情况,没这次这么痛,当时去医院检查过CT,没发现问题,当时医生建议脑膜炎排查,后去浙一建议我们保守治疗,先回家休息一周再看,一周后就好了。这次再出现这样的症状,和脑膜炎有关吗?本人女二十一岁,突然感到双眼模糊,耳边嗡嗡嗡响,身体无力,有点失衡,感觉要晕倒了我患抑郁症几年了,失眠也严重,我一直在服用盐酸曲唑酮,我担心这样长期服药会产生依赖性吗?请大夫给予解答,谢谢!