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有吸烟、肥胖或者心脏病家族史吗？疼痛的具体位置在哪里？每次疼痛持续多久？用什么样的方式可以缓解？多在什么情况下会发作？一般年轻没有心脏病危险因素或基础心脏病的，主要考虑神经痛、心脏官能症可能，注意休息，避免熬夜。如果疼痛发作频繁，剧烈不缓解，应立即至医院就诊。

首先把烟戒掉，养成良好的生活作息习惯。你这种情况考虑心脏官能症可能性大，必要时还是建议去做个心电图看看。

可以在胸痛发作时做个心电图看下，如果有心肌缺血改变，就可以明确。但一般在你这个年龄段，没有基础疾病、家族史的，不会首先考虑冠心病的。