2019年08月28日
第1次提问
性别女,年龄23,症状痔疮复发,如下图,之前一直有,偶尔疼痛会使用痔疮膏,但是现在我孕25周+,还可以使用痔疮膏吗?或者其他能缓解孕期痔疮疼痛的方法吗?像图中这样的痔疮算严重吗?

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2019年08月28日
项涛医生
不好意思刚下手术,提问已收到,正查看病史组织语言,请稍等。
2019年08月28日
项涛医生
感谢你的信任和耐心等待,你的病史我已仔细查阅,根据你的描述来看,疮不算大,但有血栓形成,所以比较难消退。再加上怀孕,不断刺激痔疮加重。目前只有保守治疗的方法,而且还只能外用药,口服药不能吃。

怀孕期间子宫增大,压迫腹腔血管,使痔血管回流受阻碍,会加重痔疮。孕期很多药物不能使用,会造成比较多麻烦。
注意以下情况:在怀孕期间不能只强调“营养”只吃鸡、鸭、鱼、肉,应该科学的调配饮食,多食富含粗纤维的食物,使大便保持通畅。同时也能补充足够的维生素。其次,妊娠期千万不可“卧养”而要适当的活动,以促进胃肠蠕动。另外,产前操的锻炼也是必要的。产后则可通过提肛锻炼来恢复肌肉组织的弹性。
假如有严重疼痛、出血量多等表现该怎么办呢?妊娠早期若症状较重,严重影响生活,可考虑手术治疗。妊娠中晚期则首选保守治疗,如便后坐浴(温盐水或康复新)肛内塞入栓剂(太宁栓)等。但应避免使用含有麝香等孕妇慎用的药物。
本人主张孕期尽量不用口服药物治疗,需要通过改善大便情况和饮食调节。西药里有鱼石脂软膏也可以外用,有消肿作用。尽量不用含抗菌素的如莫匹罗星,还有马应龙之类有妊娠期禁忌的外用药。
其次温水坐浴,一般40度左右清水泡屁股,一次泡十分钟,每天最好两次,起清洁和理疗作用。
如有便秘可多食蔬菜、水果,必要时加用蜂蜜以保大便通畅,不要吃辣的以及喝酒,如果效果仍不好可口服乳果糖。

希望上述建议对你有帮助,希望一切顺利就好🙂!
2019年08月28日
第2次提问
不便血,就是肿疼,那就是可以使用太宁栓(复方角菜酸酯)和鱼石脂软膏其中一种药吗?
2019年08月28日
项涛医生
可以的,先用一种。如果还不好再加上另一种,祝好运🍀
2019年08月29日
第3次提问
这种情况除了不外用和口服药,还可以挂消炎盐水吗?县城太小,跑了好多家药店都没这两种药,无奈到了县医院,医生实在忍不住疼只能挂盐水,其他痔疮膏都含有麝香孕妇不能用……有血栓形成的大概会要多久恢复呢?
2019年08月29日
项涛医生
你好,最好还是不要挂吧。血栓形成正常消退也要至少一周,孕妇更慢。如果医院购药不方便,我这边可以给你开药,确认购买付款后会寄到你家里,非常方便。