2018年06月07日
第1次提问
辣椒皮卡喉咽三天了 不影响吃饭喝水呼吸 但感觉有点分散注意力 有必要去做喉镜取出来吗?
2018年06月07日
王鑫启医生
感谢信任!

像辣椒皮、花椒、药片、胶囊之类的非尖锐的物体如果张嘴仔细看没卡在扁桃体隐窝里的话一般是不会卡在咽喉深部的,都会随着吞咽咽下去(卡在扁桃体隐窝的概率本身也极低)

很多患者都自称是咽喉卡了辣椒,花椒,药片,胶囊之类的,嗓子不舒服,出门诊的话基本天天都有,但是做了检查包括喉镜没有发现任何异常,虽然这种现象在学术上没有确定的术语来定义和解释这种现象,我个人觉得属于咽部神经刺激后的遗留症状,就像看完鬼片总觉得自己身边有鬼一样,实际上不可能有鬼。咽部的特点就是神经极其丰富,受到这种诸如辣椒花椒这种略带刺激性物质刺激有时就会一直有异物感刺激感,可能会持续一段时间,即使已经不在嗓子里了。

还有很多自称嗓子卡东西的患者,做完检查和喉镜,没发现东西,但是立刻就觉得嗓子舒服多了,这种我觉得没办法用医学的知识去解释,原因我想是因为解除了他的心理负担,心情一放松症状就减轻了好多。

所以给您建议,暂时不用做喉镜,多运动运动或者做点别的事情分散下注意力,别总想这个,如果您始终放不下这个事情,总觉得嗓子里有东西,不舒服,甚至到了影响工作生活休息的地步,就去做喉镜,但是要有心理准备,大概率是不会有辣椒卡在咽喉的,起码我从医这些年还没有发现一例真有辣椒皮卡在咽喉的。

希望能帮到您
2018年06月07日
第2次提问
谢谢您详细的解答 我让室友给我压舌看了一下 口咽和鼻咽的确是没有 但是我真的是有那种卡的感觉 应该不是癔症的(之前是正常的 吃了面之后有感觉卡到 能感觉到是薄片状 偶尔吞咽会有辣椒皮卡的刺痛感) 而且这几天可能因为我一直做吞咽和呼气的动作 导致辣椒皮有点移位 异物感更明显了 会不会是掉会厌谷之类的啊 那不去做检查的话会有掉气管的可能吗 ?它会自己化掉吗? 我还应该继续做吞咽动作让它出来吗?
2018年06月07日
王鑫启医生
所有的来看病说卡东西的都不会觉得自己是癔症,就像所有喝酒喝多的人都不承认自己喝多了一样。

假如,我说的是假如,假如辣椒真卡在咽喉了,不会自己化掉,唾液里有些消化酶类的成分,但不足以消化掉它,反复吞咽还没觉得咽下去的话就只有抠嗓子眼呕吐也许能把它带出来,但是有可能引起嗓子新的不适,所以除非是一些诸如鱼刺之类的锐利的物体咽下去可能会划伤咽喉或者食道外,一般不提倡这么做。

小孩的话吃东西没吃明白呛了的话容易进气管并且由于气管比较狭窄可能会卡在气管内,前提是有一定体积的,比如花生米,瓜子之类和气管支气管直径差不多的物体,辣椒皮即使进气管因为它直径比气管小所以一般就自行随着咳嗽咳出来了,从来没见过有人辣椒卡气管里的,大人气管支气管会厌咽喉反射都发育成熟了,一般很少见大人吃东西掉气管里,即使呛的很重也很少见,大人食物进气管的一般多见于老年人,尤其是得了脑梗脑出血半身不遂吞咽功能障碍的患者。

建议还是同上一条,因为辣椒不像鱼刺,鱼刺扎时间长了会感染,辣椒不会,何况可能性还不大,可以观察两天,症状消失最好,症状没消失您总觉得不舒服就那去做喉镜,无论做喉镜之后结果如何,都把这页翻过去。

TA的问答

年龄:26 性别:男 以前受凉会鼻塞流黄浓鼻涕,冬天基本一直靠嘴呼吸,7年前做过鼻中隔偏曲的手术,现在基本上正常了, 天凉或者吹空调吹风扇鼻子会堵,用鼻子呼吸会很困难,且并没有鼻涕,不受凉就没事,想知道这是什么原因,需要如何治疗或者改善这种情况,谢谢您!我51岁,男,经常打penti流鼻涕鼻塞,吃什么药最好,还是做手术好,医生诊断是过敏性鼻炎,己经有3年了。女32 ,在内蒙鄂尔多斯上班,每年夏天都会有过敏,眼睛痒,喉咙痒,打喷嚏流鼻涕鼻塞。过敏原估计是沙蒿。每次都吃氯雷他定片,每天一片。这个药有没有啥副作用,我每年吃二十几片。听说还可以打针,打针好还是吃药好。一过敏就几时吃药好,还是抗着好?医生好,请问扁桃体切除手术会使原来声音发生改变吗?刚做完手术第四天,“小舌头”红肿严重,不怎么能说话,发出的声音哑哑的。我有点害怕声音会变成公鸭嗓子。谢谢您。性别女,年龄24。上次咨询过您,关于喉咙有异物感的问题,根据您的建议今做了电子喉镜,报告单显示内镜所见(见图1~5,结果见5): 鼻腔: 鼻中隔向左侧偏曲明显 其它未见新生物 医生诊断为慢性咽炎,已开药(见图6) 另外,我还做了甲状腺彩超,检查报告单超声描述(见图7)。 超声提示: 甲状腺双叶多发性实性占位性病变: 考虑结节性甲状腺肿,TI-RADS分级3级。 问题: 1.是什么导致鼻中隔向左侧偏曲的? 2.什么情况下需要做手术? 3.平时没有感觉鼻子不通气,也很少有不适感,很偶尔会有打喷嚏类似粉尘鼻过敏的症状,换季更明显(多年)。 4.医生判断是慢性咽炎,我两个月前吃过一段时间慢咽的药,并未有好转。 5.我的甲状腺问题严重吗?