家长您好,问题收到,没有及时回答您的问题,抱歉!马上为您解答:宝宝3.8岁,3天一次便便,便便困难,偶尔带血,其他正常。这个问题门诊常见,分析原因,是因为便便在大肠内呆的时间久了,水分被进一步吸收,使便便燥结,当便便通过直肠时,干燥的便便损伤直肠黏膜所引起的出血。解决问题的方法简单,坚持下来困难:
1. 首先到医院检查,看看孩子有没有正常的肛门,肛门口是否特别狭小或者开口不在正常的位置,有的开口靠近阴囊,有的开口在阴道下方。其次去普外科做肛门指诊,查查有无直肠狭窄,这种病很少见也很隐蔽,不通过指诊很难发现。
2. 孩子多少都存在有意无意的憋大便行为,至于为什么会憋大便,原因并不十分清楚。目前认为和饮食及排便习惯关系比较密切,生活环境的变化,遗传和精神心理也可能有关系。
目前比较普遍的共识是,饮食中纤维素(粗粮)和水分对排便很重要。纤维素不能被人类消化,能增加大便容量,保留水分,使大便柔软;部分纤维素被肠道细菌发酵分解,产生气体可刺激结肠蠕动,而水分有利于保持大便的湿润和柔软,都有利于排便。医生说得最多的就是,多吃水果蔬菜(多吃苹果、梨子、西梅、火龙果,不要吃香蕉、橘子,含钾具有涩肠机制),多喝水,就是这个道理。
3. 还有些孩子由于种种原因,比如贪玩不愿去排便,比如上课、出去玩,不方便排便,有了便意反而下意识的去憋住大便,有意收缩括约肌,让大便在直肠内潴留,时间长了直肠适应了粪便的张力,便意反而消失了;粪便在直肠里逐渐累积,水分进一步被吸收,变得越来越干硬,排出也就更困难,大便粗硬导致肛裂,排便疼痛,又进一步抑制排便,形成恶性循环,严重的会导致粪块堵塞于直肠内,上面的稀便从粪块周围流出,出现污便和失禁。
4. 可以让孩子多运动,也可以做做腹部的按摩,但最重要的还是排便训练,养成良好的排便习惯。排便训练方法:可以让孩子在每次餐后在便盆上蹲 5-10 分钟试着排便。胃内进食几分钟后,结肠短时间内会收缩活动增强,促使粪便的推进,并产生便意,这叫胃结肠反射,这种方法有利于孩子建立自主排便的习惯。这种训练刚开始可能没有效果,孩子也很难坚持,这就需要家长的鼓励和坚持。用了这些方法虽然未必能解决所有的问题,但良好的排便习惯会让孩子终生受益。
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