2019年09月11日
第1次提问
医生您好,麻烦您再看看我爸的体检报告里的几项异常,他这个情况应该怎么办?感谢感谢

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王飞宇医生
好的,我还在开会,感谢您的认可,我忙完来回复你。
2019年09月11日
王飞宇医生
你爸爸的检查结果还是可以的,动脉硬化是在早期,主要发生在了小血管,还没有形成明显的动脉影硬化性的斑块。
1.目前血压有点偏高,主要是舒张压,建议要加强血压方面的控制,尤其是你爸爸有过脑出血的病史,多少都与高血压导致的小血管的破裂有关,目前眼底镜检查也提示有动脉硬化。
2.血脂比较高,低密度脂蛋白高的比较多,这个与动脉硬化是直接关联的,是心脑血管疾病的重要危险因素,建议要加强对于血脂的管理,可以用点降脂药,瑞舒伐他汀钙片 10mg 1/晚。同时要注意加强饮食管理,少吃油腻食物、少吃高脂肪食物,多运动锻炼身体,如果体重高的话控制好体重,抽烟的话要考虑戒烟。
3.血尿酸高。这个建议暂时不用药,以饮食控制为主,主要是低嘌呤饮食:少吃带壳海鲜、豆制品、动脉内脏,少喝啤酒、浓肉汤等。

整体来说,你爸爸的体检报告主要提示在动脉硬化方面,要加强预防,加强导致动脉硬化的危险因素的管控,加强血脂和血压的管理,血压方面,如果运动+低盐饮食,血压还经常在90以上,可以考虑用药,苯磺酸氨氯地平片 5mg 1/日。

希望我的回答能帮到你,处方附后供你参考,如果还有疑问你可以继续提出来,我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语,满意的话请给个五星作为鼓励。 祝一切顺利,早日康复。

2019年09月12日
第2次提问
好的医生,他平时有吃降压药,那您开的这两种药建议他吃多长时间呢?
2019年09月12日
王飞宇医生
1.如果平时吃降压药,血压能够控制在合理的水平(140以内),那么就继续目前的降压药,暂时可以不换为苯磺酸氨氯地平片,降压药是要一直吃的,维持血压在正常水平。

2.目前可定的作用是降脂,但是降脂药只能把血脂维持在正常水平,如果停用了降脂药,生活习惯不做更改的话,血脂将有可能重新回到较高的水平,因此,降脂药的目的在现阶段只是维持血脂,而不是治疗血脂,起一个过渡衔接的作用。关键还是要自己改变生活方式,多动,少吃。可以先吃2个月,复查血脂水平正常了, 可以酌情减半,隔2个月再复查血脂,同时在全过程中都要强化降脂,如果一停降脂药血脂就回升了,那么就需要考虑长期口服降脂药。

您考虑下,如果还有疑问就再提出来,我再来跟你解释。
2019年09月12日
第3次提问
好的,麻烦医生再帮忙看下其他异常项需要治疗吗?感谢~

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2019年09月12日
王飞宇医生
这几个都是慢性问题,我来逐一分析:
1.胆囊,超声结果提示是有胆囊壁的粗糙,这个其实是胆囊炎的一些表现,如果平时经常有胆区的绞痛等,建议可以适当的用点消炎利胆片来利胆治疗,另外三餐饮食要保证规律,不要暴饮暴食,少喝酒,少吃油腻食物。
2.肾脏超声,无回声区提示是肾囊肿的可能性比较大,这个在很多人都会出现,肾囊肿属于良性病变,不需要担心,只需要每年体检的时候定期复查就行了,小的囊肿不需要做任何干预,如果囊肿增长迅速或者是长大到很大,对周围器官产生了压迫,再可以考虑到外科进行一些治疗干预就行,一般的话,囊肿会跟着人一辈子。
3.前列腺肥大,在中老年男性是比较多见的。如果没有小便障碍,比如尿不尽、尿不出来等,就说明增生的前列腺没有对尿路产生压迫,可以不进行干预治疗,平时少久坐,多活动,少骑车等,如果有尿不净,尿不出来等症状,可以用些保列治之类的改善前列腺增生的症状。

希望我的回答能帮到你。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语,满意的话请给个五星作为鼓励。
祝一切顺利,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:高血压数年,房颤一年。 就医及用药情况:目前服用降压药,甲苯磺酸艾多沙班。 需要解答的问题:请问医生,服用甲苯磺酸艾多沙班的同时能不能补充维生素K2和鱼油?医生好!我前两天有咨询过你心脏突突的感觉,我昨天去背了24小时候心电图,麻烦帮我看下,我刚刚还测出甲流了,吃了速福达医生好!我这几天感觉,两胸中间的位子一跳一跳的感觉跳到嗓子眼那种感觉,前天晚上睡眠时间比较长8小时左右昨天白天就还好,昨天晚上睡眠比较浅今天就有这种感觉,感觉胃也会一抽一抽的,大概有3-4天了,就昨天没有,我有反胃流食管炎,请问医生这是怎么回事,我今年体检的时候心电图和心脏彩超也都是好的4月份体检的症状及患病时长: 就医及用药情况:每天服用一颗倍他乐克,已经持续半年多。 需要解答的问题: 因为心率高血压高的原因今年初开始吃倍他乐克半年,心率下降了,血压也控制住了。但是最近发现血压有点高起来(上压140左右,下压90左右,心率80多)。血脂高大概10多年了,这是今天抽血的报告。最近有时会头晕头痛,尤其是情绪紧张的时候会眩晕。请问血压和血脂需要用药控制吗?具体用什么药? 王医生你好,我妈高血压高血脂已用药 8 个月,血压血脂都正常,这是刚刚的检验单,用药还是按原来方案用吗?