2019年09月20日
第1次提问
43岁,男。2017年国庆感觉早搏(之前几年也有偶发性早搏),2017年11月2号,晚饭感觉跳得厉害,在海南三甲医院急诊,当时心电图频发性室早,有三联律。彩超没问题,24小时动态没发现早搏(有几个早搏,但是当时是吃倍他乐克的) ,医生开倍他乐克吃(感觉效果可以),然后12月底去北京协和医院心内科范中杰教授看,做了CTA没问题,血管没超过50%,排除冠心病。教授说我心脏基本正常,如有早搏继续吃倍他乐克。回海南后断断续续吃到2018年9月10日(这一年几乎一半时间有吃药),回海南又去找当时海南省医院的心内科王圣主任,他建议我先锻炼3-6个月,实在不行再药物控制。——2004年体检发现血脂高(其他正常,甘油三酯 3.6左右断断续续到现在,2012年感觉不舒服检查血压 140 90 血糖空腹6.6 2小时餐后8.1 ,2017年11月血糖空腹 6.1 餐后一小时11.4 餐后两小时7.8 糖化血红蛋白5.6% ,2018年 9月份我开始戒烟,基本戒酒,血压正常了 120 80 , 从2018年国庆开始血压基本正常(120 80),今年3月15日在农垦ct发现一个肺部6mm小节

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2019年09月20日
第2次提问
2019年3月15日在农垦医院体检,ct发现肺部有6mm小结节,前几天,9月5日在省医院复查三维ct还是6mm基本没有改变。因为结节问题,最近比较烦闷,躺下看手机也比较多,大便次数近几个月一天有次数增加,2-3次。没有腹痛,没有发烧。 2018年体重大概145斤,国庆开始减肥,散步,2019年2月份降到131斤,体脂19.2左右,担心暴瘦?6月份开始没有散步了,现在体重132斤,空腹。.尿酮体一个+ , 昨晚7:50吃完晚饭,躺着看手机,8:30起来看镜子右边白眼球有一点点红血丝,淡淡的那种。 有点紧张,去量血压136 91 ,就联想到是高血压导致眼睛出血。 过5分钟再次量是154 88 。感觉紧张,但是当时胸口不闷,也不太晕。 马上去省医院急诊, 因为虽然血压偏高临界值6年,但是自从今年初减肥,散步,血压基本正常,前两天还量了,都是120 80 以下。,急诊护士量158 90一次,第二次141 84 ,脑ct 正常,普通心电图正常,心肌酶正常。 平时不喝绿茶,咖啡的,容易引起早搏,最近胃有点胀气,医生给看看?

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2019年09月20日
于静雯医生
你好,感谢你的提问,一下从几个方面回答:1. 您经过饮食运动,戒烟控制血压在正常范围是好事,高血压导致眼睛出血一般会在眼底,并且会影响视力不太会在结膜上表现出来,结膜充血一般是结膜炎比较常见,您之后血压升高考虑是紧张所致,不用担心;2.之前餐后血糖水平稍高一点,不到诊断糖尿病,不需特别注意,尿酮体一个+注意是否为太饿了导致,鉴别的办法: 空腹测血糖和血酮体,若血糖正常,酮体升高,则为饥饿导致,按时吃饭,定期体检查血糖即可;3.甘油三酯升高为饮食原因,注意清淡饮食,复查甘油三酯,若经常持续高于3.5,建议用药治疗,因升高超过5.6就有诱发胰腺炎风险;4.心律失常建议定期门诊复查,如果心血管医生建议用药,则坚持用药,不要间断吃药,因间断吃药达不到有效血药浓度不能有效控制病情;5.从您的描述来看,您很细致有条理,但是容易情绪紧张,要放轻松心情,不要过于恐慌,有不适及时就医。
2019年09月20日
第3次提问
血酮体没有高,是尿酮体有一个加。 有的医生建议改天饭后下午去做尿常规。 还有,医生对我的肺结节怎么看? 几个医生建议都不同

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2019年09月20日
于静雯医生
没有错,血酮体增多尿酮体才升高的。以血酮体为准。肺结节每半年观察就可以了,不到一公分的结节无法做任何处理。

TA的问答

大姨妈第一天的时候特别的难受肚子特别疼 然后还会呕吐 不过睡一睡就会好转 第一天的时候特别疼肚子 要死要活的 然后经常熬夜 有什么解决的办法吗 麻烦您了43岁,男。2017年国庆感觉早搏(之前几年也有偶发性早搏),2017年11月2号,晚饭感觉跳得厉害,在海南三甲医院急诊,当时心电图频发性室早,有三联律。彩超没问题,24小时动态没发现早搏(有几个早搏,但是当时是吃倍他乐克的) ,医生开倍他乐克吃(感觉效果可以),然后12月底去北京协和医院心内科范中杰教授看,做了CTA没问题,血管没超过50%,排除冠心病。教授说我心脏基本正常,如有早搏继续吃倍他乐克。回海南后断断续续吃到2018年9月10日(这一年几乎一半时间有吃药),回海南又去找当时海南省医院的心内科王圣主任,他建议我先锻炼3-6个月,实在不行再药物控制。——2004年体检发现血脂高(其他正常,甘油三酯 3.6左右断断续续到现在,2012年感觉不舒服检查血压 140 90 血糖空腹6.6 2小时餐后8.1 ,2017年11月血糖空腹 6.1 餐后一小时11.4 餐后两小时7.8 糖化血红蛋白5.6% ,2018年 9月份我开始戒烟,基本戒酒,血压正常了 120 80 , 从2018年国庆开始血压基本正常(120 80),今年3月15日在农垦ct发现一个肺部6mm小节桥本甲状腺炎,马上要事业单位体检,想问下医生,我这个大小能摸出来么?女宝 2岁半 患病时长:超过一年 病情描述:宝宝出生多了一个脚趾,最近准备带她去省级医院动手术,出发前想了解下需要准备什么资料,如果需要住院多久,费用范围是多少?谢谢! 采取过的治疗措施:无医生你好,我今年31岁,患有一型糖尿病将近20年了,以前一直用诺和灵30r,早25个单位,晚16个单位,医生给我推荐了一款地特胰岛素,早上打36个单位,然后每餐前吃一颗拜糖平,现在我想问一下:今天我第一天换用地特胰岛素,早餐像以前一样吃了一个馒头,九点多时吃了一个鸡蛋,然后喝了几次水,十一点下班回家测午饭餐前血糖是17.1,请问像中午晚上这种餐前血糖测之前能否喝水吃东西呢?午餐晚餐前的餐前血糖测量有没有像餐后血糖那样要限制一个时间段内不能吃东西呢