问题详情

您好，首先感谢您的信任和咨询。您发来的图片我已仔细看过了。从图片看您后背部皮疹比较散在，有较多红色的炎症性丘疹，明显的痘印看的不清楚，可能是图片质量的问题。治疗方面，建议您外用阿达帕林凝胶或0.025%维A酸乳膏（选择其一即可，前者作用弱点但副作用也较轻，后者作用强但副作用也大点，这类药物也有去除痘印的作用，还可以预防微粉刺形成）联合口服多西环素片。具体用法是每晚外用维A酸药物一次，建议开始先点涂于皮疹处，逐渐耐受后可扩大面积使用，直至常发皮疹的部位不论有无皮疹都用，如果出现皮肤发红，干燥，脱皮等需配合使用保湿润肤剂。多西环素片，每日一次，每次一片，随餐服用，连续服用6-8周。后期可以仅外用维A酸类药物长期维持。以您目前后背痤疮的炎症程度可以仅外用抗生素治疗，不需要口服，之所以建议口服是因为以下理由：但躯干部痤疮治疗时难以将外用药物涂敷到整个受累区域。你们自己将药物涂敷在背部等区域相比于涂敷在面部可能较困难，并且在大面积区域需要使用的外用药物量大，治疗的费用也就较高。所以这种情况下，我们会降低口服抗生素治疗痤疮的门槛，意思就是可以选择口服药物来代替外用抗生素药物。这也是写进痤疮治疗指南的（见下图）。如果您不愿口服多西环素也可以前面那两个维A酸药物之一联合过氧化苯甲酰凝胶或夫西地酸软膏外用，但就是比较麻烦，自己涂药也不方便，全部外用费用也比较高。可以考虑使用喷雾型产品（国内好像没有这类药物）。控制好了炎症性皮疹也就很少会遗留痘印了。维A酸药物女性需要注意：外用至少停药一个月以上才可以准备怀孕。背部痤疮一般夏季会比较明显，为了减少发作的可能性，衣服应该尽量宽松；出汗后及时清洁；使用含水杨酸、果酸的清洁产品有一定帮助；不要抓、挤症状部位，避免反复物理摩擦。平时以上信息供您参考，有问题可以追问我。

您好，看到您的追问了。后背部还是痤疮，因为能看到不少闭口粉刺，如果是毛囊炎不会有这么多粉刺。当然痤疮和毛囊炎后背都可以发生，也可以合并存在。就您目前情况看还是考虑痤疮为主，两者当然治疗也有很大的重叠性。希尔生和采乐都是抗真菌制剂，可以治疗换班糠疹和脂溢性皮炎，本身对痤疮没有什么帮助，但鉴于您目前的年龄和后背出油多的话控制马拉色菌进而减少点油脂分泌的话也可以使用，每周使用2-3次就可以啦。面部红色痘印可以外用这两个药不行，红色痘印是一种炎症毛细血管扩张反应，治疗红痘印最好的手段还是医美，红色痘印是炎症后色素沉着的最初阶段，如果在初期不做任何处理，待红痘印颜色越来越深变成深褐色或黑色，此时治疗周期和恢复时间将大大延长。对于红痘印，光子嫩肤和脉冲染料激光是不错的最佳选择，但可能需要多次，费用也较贵。平时需注意做好防晒。

您好，大多数城市的药店都可以买到，我也可以给您在线开电子处方。刚才说了，外用比较麻烦费用较高，如果可以建议您可以选择口服抗生素代替外用，不想口服就外用抗生素。维A酸药物外用就可以啦。

在第一次回答时有张截图忘发给您了，不好意思，很抱歉！见下图