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宝宝拉肚子的原因很多,根据您的描述宝宝16个月,最近经常拉肚子,一天四五次,精神和食欲是好的,那么最可能的有
1.饮食不当:宝宝太小,消化功能还不完善,如果近期有让宝宝吃得太多,吃不易消化的食物,吃凉的东西,以及吃的食物太杂、经常给宝宝变换食物,或者最近给宝宝添加的食物里有导致宝宝过敏的东西(比如有些宝宝可能对大豆、花生、海鲜等过敏)都会导致宝宝拉肚子。
2.护理不当及气候突然变化:现在天气转凉了,如果没有及时添加衣物或者宝宝睡觉没有盖好导致腹部受凉肠蠕动增加也会拉肚子。
3.感染:秋冬季容易出现轮状病毒等病毒感染,大便蛋花汤样或水样,有的宝宝还会出现发热呕吐,一般3-8天就痊愈了。细菌感染的时候宝宝的症状一般会比较重,发热,精神不好,大便腥臭等,但也有一些宝宝的刚开始的时候一般情况也还好,需要密切观察。
如果宝宝一直精神和饮食不错的话,就不用很担心,先注意一下饮食,吃适量的温热食物,不要太杂,拉肚子期间宝宝的食物要做的更加容易消化一点,比如吃的饭要炖的稍微烂一些,而且拉肚子的时候不要再增加新的以前没有吃过的食物,康复后添加食物的时候要一样一样的添加。护理上要注意及时给宝宝添加衣物避免着凉。如果宝宝的大便很稀量很多,尿量变少的话,就要多喂一些米汤或者去药店买口服补液盐以免宝宝脱水。
如果避免了饮食和护理上的不当因素宝宝仍然腹泻的话,建议带宝宝的大便去医院查一下大便常规,看看是不是轻度的细菌感染,如果是要加抗生素了。如果宝宝出现精神食欲不好、发热、呕吐、大便带脓血这些情况就建议及时带宝宝去医院就诊了。
希望我的回答能帮到您,祝宝宝健康快乐!