2018年09月25日
第1次提问
大夫,您好,男宝,三岁十个月,今年一月份从云南回山东老家感冒后咳嗽,然后三月份开始上幼儿园,一直到现在反复咳嗽,中药西药吃过很多,时好时坏,有时还伴随流清鼻涕。前几天又有点感冒,流了两天鼻涕,吃了小儿氨酚黄敏那,小儿咽扁颗粒和头孢克䀛,好了点,可能昨晚吃咸了,咳嗽了一晚上,连续咳嗽,咳的肚皮疼。之前咳嗽做过胸片,是没有问题的,除了一月份那次感冒,平时也没发过烧。
2018年09月25日
张冬青医生
感谢您的信任!
咳嗽的原因有很多,为了更好的判断病情,请您告知我几个问题:
1.宝宝每次咳嗽多长时间?一周?两周?一个月?还是每次都没有完全好就又开始下次咳嗽了?
2.是干咳还是有痰?
3.是白天咳的更厉害还是睡觉或刚起床后咳的更厉害?
4.以前有没有过敏的症状?容易起湿疹等
5.每次都应用头孢等抗生素吗?效果好吗?
2018年09月25日
第2次提问
1.感觉就没有好利索过,刚开始咳嗽,个把月才能好,后面有时候一两个周就见好了,但是大多数时间还没好利索就又开始下一轮。 2.应该是有痰的,早些时候晚上呼吸能听到呼啦呼啦的声音,现在会咳痰,有时候会吐出粘液。 3.大部分时间是晚上睡前和早晨起来厉害,可是这次是特别厉害,白天晚上一直不断的咳嗽,已经分不出什么时间更厉害了。 4.没有过敏史,四月份得过咽颊炎,五天差不多痊愈了,没有输液住院这些治疗。 5,消炎药主要服用过猴耳环消炎颗粒,后面没办法了吃头孢克勿,大概断断续续吃了一盒办,一般是一次半包,一天两次,抗生素用起来效果还是可以的,但是每次我都不敢长时间吃。
2018年09月25日
张冬青医生
谢谢您的提供的信息。
根据您的描述宝宝主要是感冒后咳嗽,并非是从一月份一直天天咳到现在,伴有咳痰、流涕,这次白天晚上都咳,而且应用抗生素是有效果的考虑是反复的细菌感染引起的支气管炎,是应该积极的抗感染治疗的,头孢克肟的量是1.5-3mg/kg,如果宝宝的体重超过17kg就可以用1包的量了,见效的话要用够7-10天,期间可以加用右美沙芬、易坦静等止咳化痰糖浆,一般宝宝按时吃药会好转,不用特别担心,如果不见好或者咳嗽加重的话就建议去医院就诊了,根据医生查体肺部有什么样的啰音来决定加哪种雾化吸入治疗,做血常规、C反应蛋白、支原体和胸片等检查来看是换药口服还是输液治疗了。
生病期间注意多喝水,吃容易消化的食物。病好之后建议少去人多拥挤的地方,适当锻炼身体提高抵抗力。
希望我的回答能帮到您,祝宝宝早日康复。
2018年09月25日
张冬青医生
如果抗生素每次都不足疗程的话会好不利索,导致迁延不愈或者症状改善一段时间后又加重,还是建议您以后应用抗生素要足疗程的,不要吃上两三天见好就停了,这样反而更不好的。
祝宝宝健康快乐!
2018年09月25日
第3次提问
大夫,谢谢您的诊断,中午发烧到了38.5,来医院检查,做了血常规,胸片和肺功能,肺功能一直不睡觉,我不想给他用镇定剂,所以没做,医生考虑是支气管炎或者病变哮喘,片子还没给医生看,您老这种情况要怎么治疗,需要住院或者输液吗,再就是上午您说的头孢克勿是一次一袋,一日两次吗。

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2018年09月25日
张冬青医生
您好!宝宝发热胸片又有炎症的话还要先抗感染治疗的,如果宝宝精神不是很好,医生听诊肺部干湿啰音很明显的话,就建议输液或者住院输液治疗了,如果精神和饮食都不错,医生听诊肺部问题不大,也可以先口服两天头孢克肟,16kg的体重一次吃一包也可以,一天两次,但是两天后还要去医院让大夫听诊一下看看临床症状和肺部情况怎么样了,见好可以继续吃药,不见好或加重还是建议输液治疗了。
希望我的回答能帮到您。

TA的问答

大夫,您好,男宝,三岁十个月,今年一月份从云南回山东老家感冒后咳嗽,然后三月份开始上幼儿园,一直到现在反复咳嗽,中药西药吃过很多,时好时坏,有时还伴随流清鼻涕。前几天又有点感冒,流了两天鼻涕,吃了小儿氨酚黄敏那,小儿咽扁颗粒和头孢克䀛,好了点,可能昨晚吃咸了,咳嗽了一晚上,连续咳嗽,咳的肚皮疼。之前咳嗽做过胸片,是没有问题的,除了一月份那次感冒,平时也没发过烧。小儿十六个月,近期经常拉肚,一天四五次,精神佳,食欲好。请问什么原因大夫您好,我家女儿三岁两个月,上周五开始咳嗽一声半声,周日带她看医生,确诊呼吸道感染和感冒,开了小儿肺热咳喘口服液,吃了三天不见好转而且夜里总是反复吞咽貌似很多口水(我有咽炎,经常夜里出现反复吞咽的现象)于是我给她加了蒲地兰口服液,但吃了三天仍不见好转,想问一下怎么回事儿?她这几天偶尔有清鼻涕,鼻塞……咳嗽有痰(不会吐痰直接咽了,所以看不见颜色)3个半月大,今天中发烧38.3-38.8度。您好,我女儿今年五岁半,不爱吃水果,蔬菜,长期大便干燥,但是每次都能拉下来。近一周大便正常,不干,一般在早上排便。可是昨天晚上说要拉,拉的不多也不干,但是有鲜血,不是裹在大便外边的,是分开的。这有可能是什么原因?需要治疗吗?