罗主任，你好，我叫李高潮，男，59周岁，糖尿病病史18年，现空腹血糖8左右，歺后二小时13左右。一段时间来，有这样症状:在左口角有流口水感觉，但实际没有流。舌尖有微麻感。后脑偶有麻木，过后消失。后头顶有出现涨难受。头盖多处出现小隆起(个别还有溢油脂)，有痒感。有时候长时间耳鸣。背部痛(晚间尤烈)好几年了。走路偶有左右颠的现象。眼睛看东西久了有双影或混淆。人有疲劳感，困感，爱睡都好多年了。请问罗医生这是什么病，吃什么药？|心血管内科|丁香医生

2018年10月27日

第1次提问

罗主任，你好，我叫李高潮，男，59周岁，糖尿病病史18年，现空腹血糖8左右，歺后二小时13左右。一段时间来，有这样症状:在左口角有流口水感觉，但实际没有流。舌尖有微麻感。后脑偶有麻木，过后消失。后头顶有出现涨难受。头盖多处出现小隆起(个别还有溢油脂)，有痒感。有时候长时间耳鸣。背部痛(晚间尤烈)好几年了。走路偶有左右颠的现象。眼睛看东西久了有双影或混淆。人有疲劳感，困感，爱睡都好多年了。请问罗医生这是什么病，吃什么药？

2018年10月27日

罗东雷医生

您好！还需要了解您以下问题，以便我分析的跟准确一些：
1、是否有吸烟饮酒史，多长时间？
2、体重多少，是否打鼾？
3、是否有高血压病，多高？多少年？
4、日常有无锻炼身体？
5、有无言语不利和肢体活动障碍，有无一侧肢体麻木？
6、是否一侧头痛？
7、耳鸣时是否伴有头晕？
8、走路时左右颠的同时有没有踩棉花感和下肢的疼痛？

2018年10月27日

第2次提问

1.不吸烟，没有吸烟史。2.体重59公斤，身高169厘米。3.身体不舒服时打鼾(自己不知道，家里人说)。4，无高血压，反而有低血压，一般惰况下高压90一100，低压60一70。5，元锻炼身体，多因身体不支，不舒服。但会早起(6时左右)。6，有时当我妹面或同学面叫不出她名字，一会儿过后就记起来了。7.没有肢体障碍，但有一次右脚踏不下，踏下痛，半天走不了路。有一次是前几个月心胸特别难受手脚无力走楼梯，走两层停下扶着扶手艰难继续。8.平时白天都是手和脚酸，尤其晚上躺床上感觉手和脚酸。右手关节痛好几个月了，握手会痛，用不了提物大使力。右手右脚右脑后有时有麻木惑。9.有时左脚有象踩棉花落空感，也是左脚有时下阶台都差些踏空。10.耳呜时间持续长，耳鸣声音好象不在耳边，好象是在脑里头，多在夜晚。耳鸣时倒是没有伴头晕。11.黎明时分心跳猛烈手捂胸前心跳手感不明星，倒是耳朵感觉心跳非常强烈。12.有时头皮层有钻痛感。13，眼花严重，戴3O0度花镜。

2018年10月27日

罗东雷医生

综合您的的情况，您需要进一步检查才可以再用药，建议您做以下检查：
1、头颅核磁共振检查，是否存在大脑局部供血异常，怀疑您有短暂脑缺血发作。
2、24小时动态心电图，查看有无心肌缺血和心律失常。
3、检查血脂，有无高胆固醇血症。
4、脑血管、颈部血管和下肢血管超声，看动脉有无动脉硬化和局部狭窄，有的话可引起下肢疼痛、脑供血不足等。
5、手脚麻木、头皮疼痛，怀疑您有糖尿病神经病变，可以服用甲钴胺 0.5mg日三次，营养神经。
6、耳鸣建议您神经内科和耳鼻喉科就诊。
7、您目前应该生活方式很健康，继续保持。
最后祝您身体健康、心态平和、笑口常开！

2018年10月27日

第3次提问

罗主任，我这些症状，会发生大事情吗？会有生命危险隐患？

罗东雷医生

您不要着急，会不会发生要紧的问题现在不好说，很长时间了应该不会有生命危险，做了哪些检查才可以确定具体是什么问题。