2018年11月21日
第1次提问
男,19月1天 症状时长:一周以内 症状描述:宝宝今天上午由大人抱着在扶梯上不小心摔倒,大人和宝宝都倒地,宝宝后脑勺接触地面。随后去看急诊做了个ct,结果如下,想请医生看下下一步该怎么办。宝宝没有呕吐,昏迷,做完ct还吃了午饭。谢谢医生 采取过的治疗措施:ct

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2018年11月21日
谢天医生
你好,孩子头部CT显示,有顶部硬膜外血肿,顶骨骨折。

目前这种情况,可能有颅内血肿增加可能,最严重可以危及生命,所以需要住院治疗。

如果把我们的头部比作一颗煮鸡蛋,大脑是蛋清(蛋白),蛋清在的软膜是硬膜,鸡蛋壳是颅骨,孩子出血的位置是在鸡蛋壳和软膜之间。出血的来源主要是由于颅骨骨折部位断裂的骨质出血,渗出到颅板下,硬脑膜外所致。
谢天医生
住院后,一般会在伤后6小时左右,或者伤后第二天复查头部CT,明确颅内出血增多与否。

如果孩子出现意识障碍,频道呕吐,肢体运动不灵等异常表现,有可能是颅内血肿增加,需要随时复查头部CT,危及生命时,有急诊手术可能。
2018年11月21日
谢天医生
从CT报告单,无法看到出血量多少。

顶部骨折一般出血来源主要是骨折线。血肿增加或者说危险性不如颞骨骨折(太阳穴附近)。

一般伤后24小时,有出血可能增加的风险。如果经复查头部CT,血肿量没有变化,没有达到手术指证,那么一般住院药物治疗,大概需要住院一周的时间。
谢天医生
有疑问随时追问,看到后我会尽快回复。
2018年11月21日
谢天医生
另外补充,少量的硬膜外血肿,吸收后一般不会有后遗症。儿童颅骨线性骨折,一部分可以愈合,一部分可能一直有骨折线痕迹,但不影响颅骨稳定性。

急性硬膜外血肿危险在,如果血肿增加可能造成脑,将危及生命。有急诊手术可能。

TA的问答

您好,大夫,我家宝宝前几个月从床上摔下去,把额头磕了个包,还青了,现在过了三个多月宝宝额头哪里仔细看感觉有点点凹,但是不明显,宝宝皱眉头的时候又感觉有个小小的包一样,这有没有影响啊医生,您好。本人男,24岁,前天下午7点与人发生冲突,被人推到在地,后脑勺着地,当时瞬间懵掉,摇摇晃晃站起来,短时记忆丧失,可能不到1分钟吧,无呕吐现象。冲突5小时后去医院拍CT,医生检查说没问题。但是这两天一直头有点晕,有点痛,略微恶心,但无呕吐,感觉有点冷,总是想睡觉,晚上睡觉时像喝完酒的感觉,晕,睡的较快。现在距离受伤40小时了。问下这个有影响么?后续会不会存在颅内出血?什么时间建议再去医院复查一次CT?会不会对以后的大脑造成影响? 再补充一个就是在室外会感觉好点,室内会有轻微晕,轻微头痛感觉,摇晃脑袋里面疼。10个月的宝宝,从床上摔下去,今天是第三天,做CT结结果是颅骨骨折,硬膜外血肿,前两天孩子精神状态都很好,今天状态不行,老是困,从早上就吃了150奶粉,以前没做过Ct发现脑部积液不对等年龄24岁,性别女,今天早上八点半左右从楼梯中间摔下来,除了膝盖表皮破了之外,后脑磕到,但脑袋没有任何破皮外伤,刚开始头有点晕,到医院医生建议回来观察三天,是否出现呕吐等症状,但到目前为止无呕吐症状,感觉后脑头疼,是否属于颅内积血症状男,19月1天 症状时长:一周以内 症状描述:宝宝今天上午由大人抱着在扶梯上不小心摔倒,大人和宝宝都倒地,宝宝后脑勺接触地面。随后去看急诊做了个ct,结果如下,想请医生看下下一步该怎么办。宝宝没有呕吐,昏迷,做完ct还吃了午饭。谢谢医生 采取过的治疗措施:ct