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你好！糖尿病是否产生并发症主要取决于长期血糖的控制情况，不知道您奶奶长期血糖控制情况如何呢？
如果血糖控制的很好，也可以不发生糖尿病并发症。
糖尿病的并发症可分为急性和慢性并发症。急性并发症主要是血糖明显升高导致糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合症。慢性并发症可累及心脑血管、神经、肾脏、眼、皮肤等并发症。其症状可轻可重。

眼睛具体可以请眼科医师看看眼底有无糖尿病相关的视网膜病变，同时需要排除老年人常见的白内障或者屈光不正等导致的视物模糊。
此外，老年人的血糖控制目标可以较年轻人宽松一些，所以奶奶吃零食的问题，如果血糖控制尚可，也不必特别限制。

嗯嗯，这个就需要专科医生评估一下，为什么需要使用胰岛素了。如果非必须使用胰岛素，那口服药物应该可以。