2018年12月28日
第1次提问
医生您好,宝宝九个月,今天凌晨两点开始咳嗽,断断续续,早上起来发烧,上午38.7,吃了布洛芬退烧,两个小时后又有点低烧,白天偶尔咳嗽,中午吃奶时候睡着了,然后突然吐了,大部分是奶,夹杂点中午的辅食。 宝宝爷爷三天前感冒,咳嗽,身上疼,一直发烧。 宝宝昨晚吃了一口酸奶,第一次吃,过敏,腹部和后背发红,睡觉前消退,皮肤一切正常。 早上突然咳嗽,发烧,没有流鼻涕,鼻塞等症状,不脱水,多给他喂了水,尿液多,精神状态很好。 请问会是感冒引起的还是病毒引起的?会是流感吗?如果是流感,需要去医院吗?还是在家先观察?谢谢医生。
2018年12月28日
刘玉环医生
您好!感谢您的信任。详细阅读了您提供的资料。孩子九个月,以发烧、咳嗽为主要表现,家中大人有感冒。分析如下:1、流感:近期流感爆发的季节,儿童易感,主要表现是发烧,孩子爷爷也感冒了,所以孩子高度注意流感,建议去医院查查流感病毒,如果流感阳性,需要口服奥司他韦。2、其他病毒感染:如呼吸道合胞病毒、腺病毒,是这个年龄段易感病毒,而且容易导致喘息,建议带孩子去医院听听肺部,查呼吸道合胞病毒、腺病毒,根据不同的病毒,用药不同。检查结果出来,可以继续追问。
目前对症退热,跟您介绍一下退热方法,
口服及栓剂退热药有两大类,分别是布洛芬和对乙酰氨基酚,交替使用,如果用过一种,在四、五十分钟以后,没有出汗,可以用另外一种,或者肌肉注射退热药。同时给物理降温,温水擦拭额头、颈部、腋下及四肢,退热效果比口服药物起效快,但不持久。孩子体温超过38.5摄氏度就应该用,不要挺着,孩子体温持续升高,容易造成脱水,所以给孩子多喝温水。缺少水分,孩子也不容易退热。
2018年12月29日
第2次提问
大夫您好,今天带宝宝到吉大一院检查了,报告单取下,甲流,请大夫指教,现在还发烧,38左右,孩子状态不太好,有点蔫儿,哼唧,昨晚一直发烧,吃了一次美林,最高38.6,睡得不安稳,偶尔咳嗽,呼吸声粗,不流鼻涕,早上吃了粥,按时吃奶,没有呕吐和腹泻

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2018年12月29日
刘玉环医生
好的,那就明确诊断流感了,只需口服奥司他韦,每次15毫克,每日两次,绝大多数孩子都不会出现并发症,大约吃上奥司他韦两三天发烧基本能控制。这期间发烧就对症退热,此次流感发烧体温都高得明显,家长别太担心。如果孩子在烧退的时候精神状态不好,呕吐,需要去医院再次就诊。祝宝宝早日康复!
2018年12月29日
第3次提问
谢谢大夫,还有一张报告单,这个是表明不是细菌感染,是病毒感染是吗?另外,孩子发烧前一天晚上喝酸奶过敏,身上发红,睡觉前红色消退,皮肤正常,凌晨咳嗽,第二天早上发烧,那这个发烧和过敏是不是没有关系?还是说那天晚上不是过敏,而且流感的症状之一?
2018年12月29日
刘玉环医生
另外一张是血常规,提示是病毒感染,不符合细菌感染特点。发烧和过敏没有关系,发烧是感染的表现。孩子当时是不是过敏,还要看当时疹子的形态特点以及有无痒感、诱因等等,现在不大好确认了。流感引起皮疹的比较少见。

TA的问答

老师您好,我是冯薇伊的爸爸,冯薇伊女孩,18个月,11月24日抽血检查碱性磷酸酶ALP为384,磷为1.72,钙为2.51 中间吃了一个月的罗盖全,每日一片。 12月31日抽血检查碱性磷酸酶ALP为351,磷为1.79,钙为2.57。检查地点均为吉大一院二部 请教您我们是否需要继续在吉大一院检查维生素d2d3(不知道是否还可以检查)?请教您这种情况我们应该怎样用药? 孩子目前18个月,目前出牙12颗,我觉得出牙比较晚,平时有爱出汗的现象,不知道这些与缺D是否有关系,她这个磷酸酶算是很高的吗?这个值高导致的直接后果是什么?是什么因素导致的吃了一个月的罗盖全没有疗效呢?如果不继续补罗盖全或维生素D这个指标会不会越来越高呢? 非常期待您的回复 祝好大夫您好,我女儿九个月,12月28日早上发烧,流鼻涕,晚上烧到38.5,吃了美林,半个小时出汗,早晨起来退烧了 但是现在症状: 1-咳嗽,打喷嚏 2-这两天孩子手一直抓嗓子那里,经常干呕 3-什么都不爱吃,水也不喝,特别抗拒,现在只有吃母乳正常。以前孩子对吃的来者不拒的。 4-嗓子偶尔有呼呼声,尤其是吃完奶要睡觉时。 5-昨天下午尿液发黄,今天正常。舌苔比平时厚,白。 6-整天赖叽 请问现在我们该怎么做?是否需要去医院?如果不想去医院,是否可以在家给孩子用点什么药?男童4周岁,于12月30日早开始头晕,身体不适,精神尚可,体温升高,中午测达39.5度。轻度流涕,偶有咳嗽。服用美林,仅退至37.8度。傍晚温度略有下降,精神状态好转,食欲一般。晚8点再次高热39.2度,睡后略有些不安稳。晚11点起床小便后服用美林,温度略有降低,后仍高温39度持续至31日早,整晚睡眠不安稳。早6:00服用美林,温度降幅仍不大。请问,是否是流感,是否需服用奥司他韦?医生您好,宝宝九个月,今天凌晨两点开始咳嗽,断断续续,早上起来发烧,上午38.7,吃了布洛芬退烧,两个小时后又有点低烧,白天偶尔咳嗽,中午吃奶时候睡着了,然后突然吐了,大部分是奶,夹杂点中午的辅食。 宝宝爷爷三天前感冒,咳嗽,身上疼,一直发烧。 宝宝昨晚吃了一口酸奶,第一次吃,过敏,腹部和后背发红,睡觉前消退,皮肤一切正常。 早上突然咳嗽,发烧,没有流鼻涕,鼻塞等症状,不脱水,多给他喂了水,尿液多,精神状态很好。 请问会是感冒引起的还是病毒引起的?会是流感吗?如果是流感,需要去医院吗?还是在家先观察?谢谢医生。你好,宝宝20个月,高烧两天,最高40.5,吃美林后四五个小时开始继续发烧,23号晚11点改吃泰诺林两个小时后又烧到39.5,24号凌晨化验血常规如下,喉咙有些充血。请问接下来如何服药,谢谢