你好，我母亲今年56岁，2019年1月7号在郑州人民医院妇科做了子宫肉瘤及附件切除，期间发现病变已经扩散到肠道和盆腔，最开始方案是带粪袋，后手术医生建议不做处理，因为带粪袋反而会加重病情。目前是等待切片病理结果出来后进行下一步治疗安排。初步冰冻实验是恶性。4月份彩超肌瘤是55✘52✘47，19年1月1号做彩超肌瘤已经快速长到125✘120✘118。压迫膀胱肠道，手术中发现未转移到肝肺心，手术医生说凭经验已经是晚期4期。请问目前如果切片结果出来是恶性，下一步就做化疗治疗吗？晚期病人生理痛苦吗？手术医生说一个月内可能会发生肠梗阻。最终病理结果出来了，医院肿瘤科主任梅家转医生说这个类型肿瘤对药物比较敏感，预后治疗效果不错。还说我母亲的病情是他见过这个类型最严重的，但是越严重对药物越敏感，会有70%的良好率。请刘医生帮忙分析一下。谢谢！|肿瘤科|丁香医生

2019年01月14日

第1次提问

你好，我母亲今年56岁，2019年1月7号在郑州人民医院妇科做了子宫肉瘤及附件切除，期间发现病变已经扩散到肠道和盆腔，最开始方案是带粪袋，后手术医生建议不做处理，因为带粪袋反而会加重病情。目前是等待切片病理结果出来后进行下一步治疗安排。初步冰冻实验是恶性。4月份彩超肌瘤是55✘52✘47，19年1月1号做彩超肌瘤已经快速长到125✘120✘118。压迫膀胱肠道，手术中发现未转移到肝肺心，手术医生说凭经验已经是晚期4期。请问目前如果切片结果出来是恶性，下一步就做化疗治疗吗？晚期病人生理痛苦吗？手术医生说一个月内可能会发生肠梗阻。最终病理结果出来了，医院肿瘤科主任梅家转医生说这个类型肿瘤对药物比较敏感，预后治疗效果不错。还说我母亲的病情是他见过这个类型最严重的，但是越严重对药物越敏感，会有70%的良好率。请刘医生帮忙分析一下。谢谢！

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2019年01月14日

李婧医生

你好，从你母亲的病理结果看属于恶性肿瘤中的神经内分泌癌，不是肉瘤，患者有腹膜后淋巴结以及盆腔淋巴结转移，分期偏晚，不过这种类型的肿瘤对化疗十分敏感，建议尽快化疗。

2019年01月14日

第2次提问

化疗良好率能有70%吗？预后生活质量和生命延续怎么样？主任给我说是这个类型化疗药物是最便宜的，但是效果好

2019年01月14日

李婧医生

患者治疗有效的情况下生活质量会有所提高，并且大部分人对化疗反应都良好，但是也存在个体差异，对于原发耐药患者预后会比较差。另外，患者治疗后一旦出现疾病进展，生存期会下降。对着这个病化疗的药物都是临床上常用药物，价格比较便宜。