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普外科
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胡波
主治医师
胃肠外科
厦门弘爱医院
擅长:
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、
结肠癌
、
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腹股沟区疝
、
腹壁切口疝
、
痔疮
、
腹痛
图文问诊
¥19
暂无
月回答 0
2019年11月17日
第1次提问
胡医生您好,我孩子三岁三个月,本月13日凌晨做了急性阑尾炎手术,有化脓穿孔,本地县医院医生说他年龄太小了,不能做腔镜手术,采用的全麻传统阑尾切除手术。现在术后第五天,今早抽血检查其他数值都已正常,但尿酸高达590。手术伤口换药时发现还有脓液,本地医生说不清楚到底是腹部切口感染,还是内部阑尾、肠道感染。请问他这种情况严不严重?每天要下床活动多长时间才能防止肠粘连?
2019年11月17日
胡波医生
您好,提问收到,感谢信任
详细阅读了您描述的病史,小朋友目前普通开放阑尾切除术后第五天,伤口有些脓液,一般这种情况是切口化脓可能性大,也是比较常见的,我想知道孩子现在有进食吗?有没有排气排便?孩子三岁,确实不太适合做腹腔镜手术,普通的开放手术一般不容易造成残留的阑尾或者肠道感染,因此也不要太担心了,如果主治医生有怀疑,会做相关的检查排除的。
2019年11月17日
第2次提问
前面说错了,是14号凌晨做的手术,今天第四天。术后第二天开始每天早上放屁,今天早上有少量排便。前几天没吃饭,今天喝了70ml左右米汤,100ml左右鱼汤。娃娃太小了,走动很疼,昨天下地活动了两个小时左右,今天四十分钟左右。医生说他运动量太少了。防止肠粘连,每天活动量有没有参考标准?
胡波医生
回复收到。
1.按照目前的恢复情况来说,是属于正常的,已经开始进食流质,也有排气排便,说明消化道功能已经在恢复了,运动量没有一个固定的标准,而且因为孩子还太小,也不要强求每天一定要活动多久,只要在他能耐受的情况下,多活动几次,每次不要太长时间就行了。
2.另外注意一下排便的情况,粪便的颜色,是否成型,有没有粘液或者脓液等等,也是比较重要的。
3.进食的量可以慢慢增加,一来减少输液的量,二来促进消化道恢复。
2019年11月17日
第3次提问
早上的大便不成型,有点稀,颜色黄中带绿。他这次做手术后,脏器的保护膜会被破坏,还会再生吗?听医生说有的人做手术后一两年甚至更长时间才出现肠粘连。另外,他术后为什么会出现尿酸高的现象呢?这一点本地医生也想不通。之后我们应该怎么护理他呢?
胡波医生
回复收到
1.没有脏器的保护膜的说法,这应该不是医生说的,或者是医生说的你听错了。
2.
肠粘连
确实不是马上发生的,术后很久都有可能发生,但总体发生率不高。
3.术后尿酸高的情况比较少见,建议咨询儿科医生,或者动态观察,每周复查一次,如果慢慢恢复正常就不用特殊处理。
4.只要孩子吃饭排便都正常,就基本恢复了,切口感染只要换药就能痊愈,按照正常孩子对待就行,不用特殊的护理。
如果我的回答对您有所帮助,请您给我个五星好评,作为我的鼓励和对我们医生工作的肯定,谢谢您,祝健康!
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我上大号拉鲜血,量不多也不会疼,是不是痔疮?会不会有其他严重问题?
我父亲 66岁。想请问一下老人家一天大便2-3次是否正常。每次都有拉 量也还好 大便正常 无拉稀便血等症状。
陈医生,我家3个月男宝宝,早产儿,目前有疝气,目前阴囊有一边肿大,而且肚脐眼鼓起。请问陈医生,这种情况如何治疗或者养护? 可以经常按摩吗?有时候按一下就消失好转了。
医生您好,昨天下午四点被割伤,做了碘伏消毒,今天早上还流血,请问这种伤口还需要去门诊处理吗?多久可愈合?
胡医生您好,我孩子三岁三个月,本月13日凌晨做了急性阑尾炎手术,有化脓穿孔,本地县医院医生说他年龄太小了,不能做腔镜手术,采用的全麻传统阑尾切除手术。现在术后第五天,今早抽血检查其他数值都已正常,但尿酸高达590。手术伤口换药时发现还有脓液,本地医生说不清楚到底是腹部切口感染,还是内部阑尾、肠道感染。请问他这种情况严不严重?每天要下床活动多长时间才能防止肠粘连?
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