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呼吸内科
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任毅
主治医师
呼吸科
天津医科大学总医院
擅长:
哮喘
、
肺炎
、
肺癌
、
睡眠呼吸暂停综合征
图文问诊
¥49
暂无
月回答 0
2019年02月08日
第1次提问
医生您好 我母亲有卵巢癌和乳腺癌的病史 从17年9月份 18年6月 18年12月分别拍了CT 都有一个磨玻璃类结节影,下一步是否需要做肺穿刺明确病理?
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2019年02月08日
任毅医生
您好,现在这个肺结节的位置和大小,无论气管镜还是经皮肺穿,做穿刺
活检
很困难,很难取到。一般这种情况,建议定期复查胸部CT观察结节的变化,一般半年至一年,如果没有变化就临床观察,如果有增大,建议外科切除。
2019年02月08日
第2次提问
谢谢老师回复,担心如果再增大会不会耽误病程?对这个结节,如果做增强CT或者PET-CT马上手术或者观察长大再做是不是对病人来说差不多呢?增强CT是不是诊断的意义也不太大呢
2019年02月08日
任毅医生
强化CT或者PET-CT对于这种小结节诊断效果都不好,手术自然是最保险的,可是即使现在都是手术多是胸腔镜属于微创,毕竟对肺功能是有影响的,不会是发现结节就手术的。
第3次提问
谢谢您 我明白这个思路了 祝您新年快乐 工作顺利!辛苦了!
任毅医生
新年快乐😊
TA的问答
68岁,男。1月24日因蛛网膜下腔出血住医院神经外科,诊断后发现是脑血管瘤。因患者长期心脏不好所以服用阿司匹林,导致不能马上进行手术,需要等药物代谢。1月25日突然意识下降住进神经外科ICU。在ICU期间血氧不好,做了气管插管,但是没有切气管。2月1日进行了7个小时的全麻开颅夹闭手术,术后回到神经外科ICU。患者术前就已经肺感染,开颅手术后迟迟不能清醒,大夫考虑是因为鼾症。2月8日从神经外科ICU转出,到神经外科观察室。现在患者体温不会高热,最高不超过38度,还是有痰,听声音多在底部,意识仍旧不太理想,血氧仍旧依靠吸氧。大夫觉得患者从CT看脑子情况还行,应该还是肺部没有完全康复➕鼾症导致的不能完全清醒。现在只有每日药物治疗,没有其他治疗方法,护工每两小时拍一次背。以下是昨天患者用的药物,患者戒烟很久,不过每天做饭,平时就经常有痰。我的问题是:1,是否需要其他治疗,比如气管镜,帮助患者排痰。2,家属现在非常着急,不知道能做什么帮助病人早日恢复意识。希望您百忙之中能给予回复,万分感谢🙏
医生您好 我母亲有卵巢癌和乳腺癌的病史 从17年9月份 18年6月 18年12月分别拍了CT 都有一个磨玻璃类结节影,下一步是否需要做肺穿刺明确病理?
75周岁,女,患有间质性肺炎,现有打喷嚏咳嗽等感冒症状,无发热,吃什么药可以预防或防止感冒。
36岁,男,不抽烟不喝酒,有过敏性鼻炎。一周前吃了些桂圆干,可能是上火了,但是以往上火一定是口舌生疮,牙龈肿痛,咽喉肿痛之类的,但这次只是咽喉有点难受,没有其他反应,舌苔也是白色。前天开始出现咳嗽,感觉胸闷,气不顺,抑制不住的咳嗽,几乎没有痰,今天早上有一点点痰上面带有一点轻微的血丝,吃了下火的药无效,咳嗽越来越严重。
你好,我妈妈55岁,一开始一直有浓痰咳不出,影响呼吸,三四天后去医院拍了CT(报告如图),医生说肺部有炎症,配了消炎药(具体妈妈无法表述是什么药)后一周有所好转,痰液可以咳出。但是感觉鼻腔深处咽喉里一直有痰,又去医院配了鼻炎胶囊,服用两周之后鼻腔深处痰液消失,症状转为喉咙痒,咳嗽频繁,自己去药店配了扑尔敏服用后好转,现又开始咳嗽。 请问接下来需要再次就医或者继续服用药物?有没有必要每天用生理盐水清洗鼻腔,或者雾化?感谢医生百忙之中抽空解答
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