你好,你的问题已收到,谢谢你的信任。
你的资料非常详实,对我的诊断和选择治疗方案非常有帮助。
①这种情况还能尝试体外碎石?还有其他有效治疗建议吗?
这种情况可以尝试体外冲击波碎石。因为结石位于输尿管上段靠近肾盂处,这个位置适合体外冲击波碎石。另外,你1月份开始腰酸,2月份查出肾积水,结石卡在那个位置的时间不是太长,有机会震碎后排出来。单纯药物排石不适合目前的情况。
如果震波失败,或者想直接做微创手术,可以考虑超微经皮肾镜或者输尿管软镜。
②有医生建议经皮肾穿孔微创手术或从尿道软管碎石来治疗,术后会对肾等损伤很大?据说这个手术通常要植入双J管,取出是否非常痛苦?
目前这两种微创手术都很成熟,经皮肾镜需要在肾脏上打一个小孔,大约5mm,对肾脏有轻微损伤;软镜从尿道、膀胱至输尿管肾脏这个路径进行,对肾脏直接损伤小一点,但可能需要多次处理。
两种手术术后一般都放双J管,确保尿液引流通畅,避免闭塞或者感染。主要引起的不舒服是尿频,血尿和排尿时腰痛,多数能够通过多喝水、减少活动和不憋尿、不用力小便等方法缓解。
取出时采取无痛静脉麻醉的方式,膀胱镜取出,2分钟即可完成,不痛苦。
③现在我要在日常生活中饮食等需要注意什么?
多喝水,保证每天3L。减少肉类,饮食不要太咸。
希望我的回答对你有所帮助。