2019年11月21日
第1次提问
田医生,麻烦您帮我看看这个膀胱彩超图有没有异常,有没有长东西呀?谢谢您,

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2019年11月21日
田蕾琪医生
感谢您的信任。
膀胱超声检查是一个动态过程,动态扫查膀胱的横切面、纵切面等。您给我的静态图片不太能确定是否有问题。从图片上看,膀胱充盈欠佳,膀胱并没有完全扩张,所以需要说明的是,光从静态图片来判断不一定准确。
如果这是个横切面的图片,看上去在膀胱的右后壁似乎有等回声的凸起,这种情况有可能是扫到了膀胱的粘膜皱襞;如果图片扫查的是输尿管膀胱开口处的位置,右后壁这个等回声的凸起有可能是输尿管开口处的膀胱壁的回声;如果纵切横切都会向膀胱内有明显的凸起,才考虑膀胱壁的占位性病变。前两种情况是正常的生理结构,一般超声医生是不会报告的,如果是占位性病变,超声结果上应该会有提示。
希望我的回答对您有帮助。
第2次提问
您说的右后壁等回声凸起是这里嘛?如果不是,能否在图片中帮我标记出来

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2019年11月21日
田蕾琪医生
您标记出来的地方没有问题,这就是膀胱壁的回声及膀胱壁外肠气的干扰回声。您不用纠结于超声图片,超声图片不像CT或磁共振会给出所有扫描层的图片,超声图片是节选了扫描过程中一张图片,您关注的重点应该是超声提示。
您是不太信任超声医生的检查结果吗?还是有什么不舒服的症状吗?超声检查膀胱主要是排除占位性病变和膀胱的结构异常,检查结果可能跟症状不太相符。比如有些病人有尿频尿急尿痛的膀胱刺激征,这时病人膀胱充盈不会太好因为憋不住尿,可能会有尿血,但是膀胱检查却没有发现异常,这是因为膀胱的急性炎症主要是小便的性状改变,但并不会导致膀胱的结构发生变化,因此超声检查排除了膀胱的占位性病变和结构异常后,需要做小便化验查白细胞、红细胞等来诊断是否有膀胱炎
第3次提问
超声提示没有占位性病变,但您刚刚说的那个等回声凸起我很害怕,怕医生是不是看掉了
2019年11月21日
田蕾琪医生
如果医生没有报就说明是我所说的前面两种正常生理情况,无需担心也不用过分焦虑。如果是有尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状,也不用太担心,膀胱炎来的快症状明显,但是只要规则治疗也好得快。所以把您的所有检查结果都给临床医生看看,医生会根据您的情况综合判断的。