2019年02月28日
第1次提问
医生好,我半年前检查出垂体瘤,月经量少。现在还未生育,我应该怎么办?会不会要不了小孩,应该怎么治疗?对我的身体健康会不会影响?

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2019年02月28日
汪峰医生
你好,感谢你的信任!

你不需要紧张。
首先要清楚记住一点:垂体瘤是良性肿瘤。

垂体瘤本身可能引起激素异常,月经不调,严重的情况下确实会导致不孕不育(男女)。

接下来需要搞清楚几个问题:
1.月经量少是一直以来都这样吗?还是近年才这样?月经周期规律吗?(月经周期28-35天都是正常的)
2.以前是否怀孕过?是否有规律的性生活?
3.查垂体相关激素和性激素没有?如果没有尽快去查。
2019年02月28日
汪峰医生
是否生育取决于夫妻双方面,如果未避孕状态下2年未孕育,那么1.男方查精液常规;2.女方查妇科彩超明确子宫、卵巢等器官形态正常;3.查性激素六项、垂体功能激素;4.超声等手段监测排卵情况,在排卵这个时期努力受孕。

具体到你,垂体瘤本身很小,不需要手术,但是必须要查激素,看是否需要药物干预。
大部分的微小动脉瘤可以通过药物得到完全控制,正常生孩子。不要紧张。
汪峰医生
如果激素正常、排卵正常,就不需要药物治疗,安心备孕去。
如果泌乳素高,就把溴隐亭吃起,然后监测排卵,备孕
2019年02月28日
第2次提问
月经量是去年才少的,周期正常。以前怀孕过,性生活规律。垂体泌乳素比较高1000多,吃嗅隐亭以后保持正常,但不能停药,停药马上反弹。
汪峰医生
不需要停药,用足量的溴隐亭把泌乳素控制到一个正常水平。这样子才可能怀孕,泌乳素太高的理论上是怀不了孕的。
孕期也不需要停药,目前这个药还没有发现对胎儿发育有影响。
2019年02月28日
第3次提问
瘤会不会继续长大,如果长大手术是不是就不能怀孕了?
汪峰医生
吃药本身就可以控制肿瘤生长。
而且目前来说垂体微腺瘤(<10mm), 小腺瘤(10-20mm)的首选治疗是药物。
2019年02月28日
汪峰医生
我手里的一位患者,3cm的垂体瘤,因为自己原因不愿意手术,就通过药物控制肿瘤大小和激素水平,五年没有长大,小孩2岁了。
当然这是个例,3cm的我们肯定是推荐手术治疗的。

TA的问答

患者男,48岁,突发高血压脑出血,急诊行CT检查,血压200」120,左侧肢体无力,口齿不清,精神差,神智尚清,入院后使用硝酸甘油降压治疗,目前这种最好的治疗是保守治疗还是急诊手术更有希望高医生,你好,我父亲今年54岁,高血压很多年,最近被查出有脑血栓,随时可能会中风,想请问这个阶段是否可以做溶栓手术?医生好 我是2006年车祸后行开颅手术,当时15岁。第一张是06年应该是术前的ct,第二张是术后一个多月后复查的。第三第四张是去年我自己复查的。以前的病例资料目前我手上没有,家里人也不懂,没留下什么资料。现在左侧头骨还有两个凹陷。 这些年一直都有断断续续头疼。最开始好像会有固定的地方,后来觉得好像并不固定,反而右侧好像更多。有时候是后脑,更多时候整个头部疼。今天右耳后侧钝痛。主要是胀痛和钝痛为主。如今头疼频率越来越频繁,有时候睡一觉醒来也还是没完全缓解。没吃过什么药物,每次都是硬扛。 然后入睡困难,容易醒,受不得一点噪音。并且几乎睡觉就会做梦,没有不做梦的,感觉自己神经衰弱,因为睡眠不好,时常耳鸣。 这些年也是因为年轻一直没怎么处理这些问题,如今头痛频繁了,其他也没做过针对的相应检查,也没吃过什么对应的药物。准备明年怀孕,年龄也大了。很担心情况恶化,不知道自己得身体还能不能承受。 辛苦医生!56岁,男,脑出血患者,左侧基底节出血,未做手术,经住院治疗后出院,但是经常出现幻觉现象,请问这是什么原因?有没有具体的哪个文献期刊介绍过这个现象,想查询查询。医生好,我半年前检查出垂体瘤,月经量少。现在还未生育,我应该怎么办?会不会要不了小孩,应该怎么治疗?对我的身体健康会不会影响?