您好医生，我老公今年39岁，胃病一直很多年，吃素有10年时间了，很少吃肉基本上鸡蛋豆腐素菜居多，北方人吃面食多，以前吃饭不是很规律有点暴饮暴食的习惯，一个星期有一次左右的胃痛频率，最近这一年吃饭规律了，胃痛也没有以前频繁，有的时候胃痛或者吃了一点不好的东西马上就会拉肚子和胃痛，去年去做胃镜检查，显示胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎，也有幽门螺旋杆菌感染，吃了一个疗程的药一直也没有去医院复查，我想问一下医生像我老公这种情况 1、平时应该怎么保养胃呢？吃了药是不是还要去医院做胃镜的复查。2、自从吃了药吃饭比以前规律后胃痛好点了，但是还是会吃坏了东西就拉肚子胃疼，我们跟他吃一样的东西即使吃的东西不卫生或者没有完全熟都没有任何反应我老公就一定会拉肚子和胃痛，他一般胃痛和拉肚子都会吃奥美拉唑和诺佛沙星胶囊 3、我觉得他有点只要稍微不舒服就会吃药的那种，不是说先自己调节，不行就吃药，这种习惯是不是也不好啊？|消化内科|丁香医生

2019年03月02日

第1次提问

您好医生，我老公今年39岁，胃病一直很多年，吃素有10年时间了，很少吃肉基本上鸡蛋豆腐素菜居多，北方人吃面食多，以前吃饭不是很规律有点暴饮暴食的习惯，一个星期有一次左右的胃痛频率，最近这一年吃饭规律了，胃痛也没有以前频繁，有的时候胃痛或者吃了一点不好的东西马上就会拉肚子和胃痛，去年去做胃镜检查，显示胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎，也有幽门螺旋杆菌感染，吃了一个疗程的药一直也没有去医院复查，我想问一下医生像我老公这种情况 1、平时应该怎么保养胃呢？吃了药是不是还要去医院做胃镜的复查。2、自从吃了药吃饭比以前规律后胃痛好点了，但是还是会吃坏了东西就拉肚子胃疼，我们跟他吃一样的东西即使吃的东西不卫生或者没有完全熟都没有任何反应我老公就一定会拉肚子和胃痛，他一般胃痛和拉肚子都会吃奥美拉唑和诺佛沙星胶囊 3、我觉得他有点只要稍微不舒服就会吃药的那种，不是说先自己调节，不行就吃药，这种习惯是不是也不好啊？

2019年03月02日

许志朋医生

您好，感谢您的信任
1、胃受到影响因素很多，寒冷、着凉，季节变化大，季节交替，辛辣刺激、冰凉饮食，饮食不规律，情绪紧张、焦虑，工作压力大，吸烟、喝酒、熬夜，劳累等均有可能诱发症状，如果有明确影响因素就尽量避免。
2、幽门螺杆菌：根除幽门螺杆菌后，建议停药1月复查呼气试验看看有没有根除，呼气检查前抗生素停用1月，质子泵抑制剂（比如泮托拉唑之类后缀有拉唑的药物）半月，空腹检查。如果有胃溃疡，建议治疗后复查胃镜看看溃疡有没有愈合。
3、不洁饮食后易腹泻，这种情况多见于肠预激综合征或胃肠功能紊乱，平常多运动增加机体抵抗力可能会减少发作，此外，可以吃段时间的肠道益生菌。
4、如果明确是因为生活不规律或有明显诱因出现胃痛，那么确实首先建议自己调整去除诱因，如果不行再考虑用药。
希望对您有帮助

2019年03月02日

第2次提问

好的，谢谢医生，像我老公这种情况会有可能有胃癌的风险吗？因为他这个胃病真的好多年了，每次看见他胃痛有的时候好无助主要他自己听不进去别人的意见，除非他自己意识到问题的严重性。还有他这种情况如果胃疼了或者拉肚子在不吃药物的情况下能调节吗？

第3次提问

我老公常吃的那两种药对他的胃痛和拉肚子会有改善吗？会不会对身体伤害大

2019年03月02日

许志朋医生

1、任何胃都有胃癌的风险，即使是完全正常的胃，只能说幽门螺杆菌会增加胃癌的发生率，但不是肯定会长癌，建议定期复查胃镜。
2、能不能调节要看是什么情况导致的，就如前面说的，如果有明确的诱因导致的，那么是可以通过改善生活方式，去除诱因来缓解的。
3、如果胃痛，奥美拉唑可以按需治疗，也就是说有症状吃，没症状停用，诺氟沙星不建议吃，如果有拉肚子，大便次数多建议思密达（1包 2次/天），加用肠道益生菌（比如整肠生 2片 3次/天）。