问题详情

患者您好。让您久等了。晕厥的原因非常多，但主要是三大方面原因，也就是心脏的原因、脑子的原因，还有一些反射性的叫做自主神经功能不全。比如心脏的原因，患者心律失常、心脏压塞、先天性的结构性的心脏病，都可以出现晕厥。脑子的一般就是脑动脉有狭窄、高血压导致的脑病，可以出现晕厥。还有一些迷走反射性的，比如有些患者咳嗽后出现晕厥，还有排尿的时候，特别是男性排尿的过程中出现晕厥，还有一种常见的患者蹲着时间长，突然起立出现的晕厥，我们称为体位性低血压引起的晕厥。另外还有一些其他的，比如患者有低血糖、贫血，也可以出现晕厥。任何可以导致脑子供血不好的病因，都可以出现晕厥。
结合您的情况，您头颅磁共振结果未见明显异常，基本排除脑源性器质性疾病导致晕厥。但如果您有癫痫发作史，建议于神经内科专科行进一步检查。心脏方面，您的心脏彩超结果基本正常，薄膜轻度反流属于正常范畴，可以排除先天性，结构性心脏病引起的晕厥。动态心电图提示最快心率138次，最慢只有35次，但发生在夜间睡觉时，您这个年纪也属于正常范畴。心率不齐明显，但没有发现明显的，成串的快速性或缓慢性心律失常，基本排除了因心律失常引起的晕厥。单纯的心率不齐一般不会引起晕厥。故高度考虑青年人多发的血管迷走性晕厥。
血管迷走神经性晕厥是非常普遍的，它常常会复发，尤其是当情绪受到相当压力，极度疲劳、疼痛、恐慌，或置身於人挤、闷热的房间里更容易发作。下一步如果需要确诊可以进一步到医院行直立倾斜实验确诊，也可以动态观察，定期复查动态心电图随访心律不齐情况，无需药物治疗，放松心情，随着身体机能进一步健全症状应该能够改善。谢谢您的信任，希望有所帮助。

您好，不建议进行，由于有晕厥史，原因尚未完全查明。此时进行高风险运动存在一定风险。可进行一般运动。谢谢！