姜艳军
主任医师
妇产科
哈尔滨市妇幼保健院
休息中
暂无
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2019年05月16日
你好，我今年33岁，现在怀孕第二胎，一胎产检均正常，生产时有大出血情况。之前产检NT，无创结果均正常。昨天怀孕22周+5天，在甘肃省人民医院做系统b超，医生说胎儿腹部肠管局部有扩张，建议在省妇幼保健院复查。今天在省妇幼保健院做b超，b超医生说扩张位置大概位于胎儿直肠处，因此不算异常数值，建议动态观察。但送检医生建议做羊水穿刺，我担心有风险，加上怕疼，对羊水穿刺有顾虑，请问医生我该怎么办？
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2019年05月16日
您好，让您久等了！详细阅读了您的病历，分析了你目前的情况，第一胎正常，第2胎现在是22周加5天，nt和无创DNA均在正常范围之内，最近的一次超声出现肠管扩张，也是靠近直肠位置，我的建议是两周后动态观察。年龄又没有超过35岁，无创DNA又不是高风险，自我认为做羊穿的，意义不大。但现在正好是22加6天。是在羊穿的一个临界时间范围之内。如果你很担心很纠结，那么就做一个羊穿，免得以后的日子过度担心，对孩子的身心健康也不利。如果你很能放得下，两周或一个月后复查还是恢复正常，那是皆大欢喜的事情。羊穿主要针对染色体异常和遗传疾病还是很有准确率的。
至于你纠结羊穿，会怕疼，因为会给打麻药的，并发症是7/万，失败率还是很低的。
至于你纠结羊穿，会怕疼，因为会给打麻药的，并发症是7/万，失败率还是很低的。
肠管扩张可能会有一过性的，所以建议动态观察
2019年05月17日
非常感谢姜医生在百忙之中抽空回答我的问题，我想再请问一下，如果我两周以后复查，万一仍有这个问题，那么我下一步该怎么办呢？我在网上也查阅了一些资料，有的说严重的话要引产，也有的说张这种情况生下来以后未发现孩子有异常情况。
2019年05月17日
2019年05月17日
非常感谢姜医生地悉心解答，对我帮助很大，我会和家人商量，再次感谢。
不客气，祝你好孕，希望听到你好的结果
TA的问答
症状描述：我是外阴瘙痒症协带一生外阴湿整个外阴发白痒的非常难受过性生更难受请贺亚楠：该怎样治疗解除我的凡脑？请医生回答我谢谢医生你好，我今年33岁，现在怀孕第二胎，一胎产检均正常，生产时有大出血情况。之前产检NT，无创结果均正常。昨天怀孕22周+5天，在甘肃省人民医院做系统b超，医生说胎儿腹部肠管局部有扩张，建议在省妇幼保健院复查。今天在省妇幼保健院做b超，b超医生说扩张位置大概位于胎儿直肠处，因此不算异常数值，建议动态观察。但送检医生建议做羊水穿刺，我担心有风险，加上怕疼，对羊水穿刺有顾虑，请问医生我该怎么办？医生，您好！我现在孕24周左右，34岁，现在50公斤左右，身高1.6米。很快要考虑转生产医院，想问一下您。我2014年做了一个心脏开胸手术，房缺修补。术后恢复良好。2015年怀孕，16年顺产生下一个宝宝。现在第二胎，有点儿想去私立医院生产，因为老大快三岁了，但是还是小，怕到时我生产，他在公立医院不方便见到我，又哭又闹，也不想让老人太劳累。我可以在私立医院生产吗？还是公立医院是我的最好选择？我现在产检一切都正常，四维检查也没有问题。平时和正常人一样，没有出现任何因为心脏引起的不适。每天都散步5公里左右。谢谢！本人33周岁，于3月9日做的人工流产术（意外怀孕，生病服用了大量药物，所以决定人工流产），3月19日二次清宫（前一日经b超检查仍有孕囊残留），在此期间一直口服消炎药、益母草和优思明避孕药（3月22日开始服用），到今日仍有少量出血并偶有腹痛。4月2日做了b超和hcg的检查，b超检查有异常。请医生帮忙看看检查报告。
我需要的帮助是：我再继续做哪些检查，如何治疗呢？血项正常是说明二次清宫术已干净了吗，但是什么原因导致的仍然流血呢？另外会对日后再孕造成影响吗？谢谢我今年30岁了，8年前怀孕过一次当时没要，现在怀不上，2018年10月24日做的宫腹腔镜加通液手术疏通输卵管，医生说输卵管已通，后面没有进行监测排卵，只是正常同房，到现在也没有怀孕，这个月例假还来的特别晚，靠吃中药才来的，不知道现在想怀孕的话还能做什么？
