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2016年08月25日
想请教一下： 左肩峰下撞击症的最佳治疗方法，谢谢！患者女性，54岁，有糖尿病史3年，现血糖控制良好，心肺无异常。感左肩疼痛伴活动受限2年余。主耍是左上臂外展外举疼痛显著，无明显的压痛点。只是对症治疗，疗效不佳。检查结果如下：
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2016年08月25日
建议磁共振和X光原片贴上。然后我再只给您，磁共振仔细拍哪几个小格子。
撞击，对症的话，局部打泼尼松隆或者注射类非甾体类抗炎药物。因为是骨性改变，所以保守治疗效果一般。可行肩峰成形术+清理。另外，单纯对于撞击来说，就是生活方式的改变，尽量减少组织间的撞击；即，减少引起疼痛的动作。
撞击，对症的话，局部打泼尼松隆或者注射类非甾体类抗炎药物。因为是骨性改变，所以保守治疗效果一般。可行肩峰成形术+清理。另外，单纯对于撞击来说，就是生活方式的改变，尽量减少组织间的撞击；即，减少引起疼痛的动作。
2016年08月26日
孙医师好！手术治疗是属于微创手术吗？术后效果怎么样？有无什么后遗症？手术费用大约多少钱？这种病的手术指征是什么？有无治疗指南或专家共识？核磁共振和X光片怎么样才能贴上发给你？清赐教，谢谢！
2016年08月27日
手术是微创，在肩关节上用关节镜进行操作，类似于在在腹腔进行腹腔镜操作。手术相关，建议您咨询当地医生。看您的昵称，应该也是医生吧～手术，不仅仅是开刀、包括麻醉、手术、康复、以及价格等等。这跟当地医保什么的都有关，也跟术中情况有关。
当前对该疾病的诊治进展，可参阅如图文献。
您把片子拍下来上传就好了呀
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TA的问答
大夫 我肌肉拉伤了 很疼 怎么办？该怎么处理？男，22岁，膝盖伤已经一年半(怀疑是山路徒步+练马拉松过度造成的)
医生你好，夏天来问过一次。想继续问一下，膝盖变严重了，症状是很严重的弹响，特别是从90度向上抬起的时候，严重时会连续弹响几次，，，那种不适感就像掰响手指掰到一半停住的感觉，一定要弯腿弹响要不然很别扭。不过弹响完也没什么舒服的感觉。
图片的角度是初始位置，稍微向上用力一抬就会响。
虽然三个月前北京去检查说“膝关节腔及膑上囊积液”，但不严重多养养就好——但现在已经过了一年半了，感觉比开始更严重了，，，我觉得养不好的吧。
膏药贴了没觉得有什么用处，而且前段时间撕膏药把膝盖表皮拉破了特别疼。
我还自己买了100多块红外烤灯，想着相当于热敷了，但感觉没什么效果。
想问一下：1.我刻意去弯曲膝盖弹响是好还是坏？2.我需要再买个低/中频治疗仪吗？3.疼的时候会吃双氯芬酸钠，但效果不太明显，请问扶他林软膏可以用吗？
4.可以通过手术痛快点解决问题吗？我真觉得养是养不好了。你好，我今年46岁，近来双肩莫名疼痛个把月了，正常行走吃饭开车生活都没问题，稍微大一点的动作就疼得要死，比如看到一个夜蚊子伸双手去拍都疼得要命，分把钟后又缓解了，您看是个什么情况，怎样处理想请教一下： 左肩峰下撞击症的最佳治疗方法，谢谢！患者女性，54岁，有糖尿病史3年，现血糖控制良好，心肺无异常。感左肩疼痛伴活动受限2年余。主耍是左上臂外展外举疼痛显著，无明显的压痛点。只是对症治疗，疗效不佳。检查结果如下：孙医生，您好！本人医务人员，54岁，左肩向后活动受限半年，中医骨科医生暂时诊断非肩周炎，非肱二头肌要炎，说以后会变肩周炎，针灸火罐后症状加重，具体压痛点不明显。请问接下来如何诊治？谢谢
