2020年02月07日
第1次提问
医生您好 我宝宝目前8个半月大 足月顺产。6个月的时候发现过疑似点头症状,频率不高,去医院检查做了1小时视频脑电图,结果正常,点头症状后来也没再出现过。8个月体检眼镜屈光不正,也就是半个月前做了散瞳验光,有近视加散光250。从昨天傍晚开始,发现她会左眼类似不受控制抽搐的症状,频率不高,出现了几次。白天比较正常,今天晚上又出现了类似症状,我拍了视频比较明显,您看一下是什么问题?作为家长很担心。

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2020年02月07日
贾珊珊医生
您好,反复看了视频,似乎宝宝在视频快结束时左眼睑轻微抽动了一下。

从肉眼上来看,这个抽动并不像典型的抽搐发作,但是有一些相关问题需要您回答一下:

请问这个动作出现每次都是一样的表现吗?每次都是一下就过去吗?

有没有连续抽动好几次的时候?

有没有伴随口角抽动的情况?

眼睑抽动时不影响宝宝的活动和意识吧?

睡眠时有出现这种情况吗?
2020年02月07日
第2次提问
这次上传的视频会比较明显。 从昨天开始的,只有左侧这一边抽搐,有的时候很轻微,有的时候多了会有个2到3下吧,然后就正常了。 有时是只有眼睑抽搐,也有连带嘴巴的。 我们基本看不出影响活动和意识,神志是清醒的。 睡眠的时候没有观察到过这种情况。

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2020年02月07日
贾珊珊医生
好的,这次挺明显的,看清楚了。

总体来说我觉得更婴儿的非特异性抽动的表现,但是这种需要排除癫痫的情况才能考虑。

所以建议还是要再做脑电图来协诊,需要做一个带视频的脑电图,而且要监测到清醒和整个睡眠期,最好4小时以上,做的过程中能诱发这种抽动最好。

另外问下宝宝发育是否都正常呢?

身上有白色或者咖啡色的吗?有长得奇怪的地方吗?

家里有人抽搐过吗?
2020年02月07日
第3次提问
非特异性抽动是什么意思 您给我解释一下 视频脑电图两个月前做过,还需要做吗?当时清醒和睡眠状态都有做到。因为之前的结果是正常的,现在还要再做脑电图是因为,随着宝宝的生长脑电图也会发生变化吗? 我们都有按规定体检 有一些缺钙,眼睛近视加散光,其他发育正常,身高体重头围等说我们都在中上水平。智力正常。大动作目前还不会爬,可以翻身独坐扶站。 身上没有白色或者咖啡色斑。没有什么奇怪的地方。体检也没发现其他什么异常。倒是最近晚上睡觉她不踏实,会醒很多次要哄睡。 家里人没有抽搐发病史。 对了,如果是癫痫或者痉挛的话应该会有发育迟缓,或者倒退吧?我们6个月做的脑电图,到现在八个半月大动作,精细动作,语言都有进步。 您也知道,因为现在是疫情特殊时期,能不去医院我们最好不去。因为已经不能追问了,请您详细说一下目前可能情况,可能是什么原因导致的?我们能否再观察?什么情况下要尽早去医院检查等等。时间晚了,辛苦了!
2020年02月08日
贾珊珊医生
非特异性抽动意思就是可能只是宝宝正常生长过程中的一些没有意义的动作,就不需要特殊处理的意思,大部分随着生长发育就自己消失了,但是也有少部分可能持续存在或者加重,成为抽动障碍的可能。

脑电图时随时变化的,特别是婴儿,变化非常快。而且主要是因为宝宝现在有新的症状,所以需要重新做脑电图。

痉挛确实很多都会导致发育倒退,但不是所有的癫痫都会有明显的发育倒退。所以这不是一个绝对的指标。

确实现在疫情严重,而您家宝宝根据您提供的总体情况来看更像生理性的抽动,我觉得您更好的选择是先在家观察孩子的情况,如果慢慢减轻或消失了就暂时可以不用管,如果明显加重甚至出现全身抽搐或发育倒退了就还是得想办法做一下检查;如果一直保持原样就等到疫情过去再做检查。

然后缺钙一定要每天至少补充400单位维生素D,因为缺钙会导致神经兴奋性异常,您先把维生素D补起来看看症状会不会缓解。

希望我说明白了,愿对您有帮助。

祝宝宝健康!

TA的问答

贾医生你好,小朋友现在6个月零7天,从三个月开始,发现她睡觉不踏实,四肢出现不自觉抖动,针对睡觉抖动的问题,有带她去做过3小时的脑电图,结果显示正常。现在6个月了,睡觉也是不踏实,频繁翻身,手脚也是动得好频繁!麻烦你帮我看一下视频,这样有问题吗?有点担心!目前孩子大动作不错,会翻身,会坐,趴着也能坐起来,能撑起四肢!大夫您好,孩子现在一岁了,他总是用脑袋撞墙或者地板,或者用嘴碰地板,不是不开心的时候碰,就是平时玩儿的时候就要去撞墙,这是怎么回事呢? 从十个多月的时候就出现这种情况。医生您好 我宝宝目前8个半月大 足月顺产。6个月的时候发现过疑似点头症状,频率不高,去医院检查做了1小时视频脑电图,结果正常,点头症状后来也没再出现过。8个月体检眼镜屈光不正,也就是半个月前做了散瞳验光,有近视加散光250。从昨天傍晚开始,发现她会左眼类似不受控制抽搐的症状,频率不高,出现了几次。白天比较正常,今天晚上又出现了类似症状,我拍了视频比较明显,您看一下是什么问题?作为家长很担心。36+5重度icp剖腹产,体重2.4kg,身高50cm,儿科医生评估不需要住保温箱,期间黄疸有一定升高,但都在范围内,之后每次儿保检查基本发育正常。现163天,体重大概7.7kg,身高66cm。最近两个月开始出现家人逗他的时候会手抖脚蹬的情况,有时候逗他他会很兴奋大叫大笑等。老人担心有什么症状建议咨询医生,在丁香医生上咨询了鲍医生之后建议进一步检查。历史记录您应该可以看到,我也再上传一下视频。因为鲍医生的建议,我也在网上查阅了相关资料,了解到有些早期症状,小发作之类的,我家宝宝出现过睡觉前会摇一摇头的情况,有时候会吐泡泡,然后会咬下嘴唇。有时候大人抱着他会有脑袋往大人身上靠的现象。白天睡眠有时候很浅,大概睡半个多小时,偶尔会哭醒来。其他基本正常。另外,在当地医院了解到做视频脑电图需要注射镇定剂,顾他们不建议现在做这个。想咨询下您,谢谢,麻烦了。贾医生你好!我家男孩4周岁3个月,先天性单侧肢体肥大,四肢左右粗细长短不一,双下肢长短差1.5cm(排除髋关节),脸部左右两侧大小不一(照镜子明显),尾椎骨处有凹洞。近两天发现有的时候说话左右嘴角上下歪的厉害,脸蛋肉多的那一侧嘴角低的厉害,特别是在他情绪稍有激动或者是夸张性描述某件事时表现更为明显(见视频)。孩子语言表达能力很强,吐词清晰不受影响。但在平时着急、紧张等情况下,情绪波动特别大,比如会哭的很无助,就感觉他不太受控似的,一直以来都这样,我以为是他焦虑,心理素质不好,也不知道对不对。 孩子有时候专注于做某件事情时,会流口水。给您参考。 以上情况我该如何处理? 为了排查静脉畸形,孩子在2019年7月做过双下肢加强CT,辐射特别大是吧。短期内做CT或者核磁共振检查对孩子是不是特别不好啊? 我们在东北小县城,医疗资源匮乏,我是单亲抚养孩子,白天上班,昨晚睡不着各种胡思乱想,怕是肌无力还是什么疑难杂症,好可怕啊,恳请徐医生帮忙指点孩子就医事宜。多谢!