2020年02月09日
第1次提问
医生您好,我今天下午开始感觉到小腹左侧非常痛,痛到要吐那种,然后晚上去医院做了B超,医生说我的子宫里面有一个很大的囊肿,需要留院并且做手术!想请您给我看一下,我平时偶尔那个位置会有一点隐隐作痛,大概都有半年了,痛的频率一般一个月一两次!我去普通门诊看过,当时只说我是肠胃不好,因为痛的地方在小腹左边,而且平时上班天天吃外卖,我就以为是肠胃问题就没在意,但是今天跟以往完全不一样,太痛了,吃了止痛药都不管用。平时经期也正常,就是有点拖尾,没有不良的性生活!两年前生了娃,那时候照过b超没有任何问题!估计是这两年才开始有的,生娃之前经痛很严重,不知道跟这个有没有关系?手术的话,要赶紧做吗?还是再去复查一下?

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2020年02月10日
万晓洁医生
你好,感谢你的等待。首先想问一下以下问题:1.以前有没有流产,有没有做过手术,特别是妇科手术2.有没有得过急性盆腔炎。
根据你目前的症状及B超检查,子宫前方包块考虑以下几种情况:1.盆腔包裹着积液,一般有流产或妇科手术史或急性盆腔炎病逝,平时可有腹痛,也可没有任何症状,若急行发作时给予抗生素治疗后包块会有所减小。2.卵巢肿瘤:平时可能没有任何症状,B超检查发现。建议目前可以检查血常规、CRP,肿瘤系列(ca125,ca199,cea,afp)。目前B超提示约9cm的包块的话是有手术指征,手术能明确肿块性质。但若你目前仍存在腹痛,并且炎症指标偏高的话可以抗生素治疗后复查B超了解包块大小,再决定是否手术。
2020年02月10日
第2次提问
您好,没有流产过和相关妇科手术史,也没有得过盆腔炎。再照了一次子宫附件。

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2020年02月10日
万晓洁医生
根据你的B超结果,目前考虑卵巢肿瘤,这么大的卵巢肿瘤建议尽早手术治疗,因为卵巢肿瘤可能会出现扭转,破裂,感染,恶变等风险。根据你的年龄,若囊肿为良性的,建议是行卵巢囊肿剥除术,保留卵巢。但因为B超提示囊肿呈分隔状,说明囊肿呈多房状,这种再行手术过程中容易出现囊肿破裂,剥除不干净,术后复发等可能。