2020年03月01日
第1次提问
肾衰竭 意识不清 昏迷 脑梗 白细胞高 使用头孢类药物 白细胞不下来。不发烧

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2020年03月01日
曹映雪医生
感谢您的信任和提问。
追问:能否查血气?
用的几代头孢?是否含酶抑制剂?
患者肾功能指标如何?是否透析治疗?
有没有糖尿病?
鼻饲饮食还是静脉补液?
患者肺部感染确切存在,首先要积极控制感染,体温不高,可能是患者状态差,机体反应不上来,而不一定是感染轻的表现,要警惕。
昏迷原因分析:1.患者有尿毒症基础病,尿毒症脑病、代谢性酸中毒可能会引起昏迷;2.患者存在肺部感染,呼吸性酸中毒也会引起昏迷;3.不知道患者有否糖尿病基础病,血糖控制差,出现糖尿病酮症酸中毒也会昏迷;从您提供的头CT片子,昏迷不太像是腔梗引起。
此外,建议高盐饮食,胃肠内补钾,至少3天复查离子。
希望我的回答对您有所帮助。