2020年03月10日
第1次提问
男,23岁,最近几天经常出现呼吸不顺畅的感觉,呼吸不顺畅的感觉消失了以后紧接着就会感觉嗓子有点发痒,但是又没痒到想咳嗽的程度
蒋庆贺医生
您好,首先感谢您的信任,因为需要根据您的资料分析并编辑回复,可能需要半小时左右的时间回复。因为您有提问次数限制,请此条无需回复。
2020年03月10日
蒋庆贺医生
您好,已经详细阅读您的资料,根据您的描述,为了进一步诊治,还有几个问题需要您的补充:
1.有鼻炎、鼻窦炎病史吗,目前有鼻塞、流涕等症状吗;有闻到刺激性气味或异味打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等症状吗?
2.有咽炎病史吗?有消化系统症状吗,如反酸、烧心、腹胀等?
3.有肺结核病史或家人有病史吗?之前有过肺炎吗?
4.吸烟吗?
5.有过敏史吗?
由于系统有提问次数限制,请尽量一次回答问诊内容,若有疑问也请尽量一并提出,希望能帮到您。
2020年03月10日
第2次提问
1.有鼻炎,一到换季的时候就容易流鼻涕打喷嚏,最近这段时间容易打喷嚏,鼻塞流鼻涕的现象没有;闻到刺激性气味没有什么反应 2.之前除了感冒会嗓子发炎,没有咽炎的病史;消化系统没有明显的症状 3.没有;没有 4.不吸烟 5.没有
2020年03月10日
蒋庆贺医生
您好,您的回复已收到,详细了解了您的病史及目前症状。感谢您的等待。
1.根据您提供的病情资料,综合分析您存在过敏性鼻炎,您近期出现的呼吸不畅、咽痒等症状不排除与过敏性疾病相关的可能,如过敏性哮喘。
过敏性鼻炎和过敏性哮喘,我们呼吸科以及耳鼻喉科称之为“同一气道,同一疾病”,过敏性鼻炎患者70%以上都会合并有哮喘,甚至是合并过敏性结膜炎、耳炎、咽喉炎等。所以治疗上首先要了解自己的致敏原或变应原有哪些,从而必须避免暴露于过敏源。
哮喘的诊断包含:①发作时症状(如喘息、胸闷、气短、咳嗽等)②肺功能+舒张/激发试验③血嗜酸性粒细胞+血IgE④一氧化氮呼出试验。需要综合分析上述结果,其中①②均得到证实才可诊断。但目前特殊时期,肺功能一般医院都暂时不做了,特殊时期,只能特殊对待。

2.治疗:考虑您合并哮喘可能性最大,特殊时期,很多检测不能去完善,建议暂时应用一些药物,观察一下。
初步建议治疗方案:
(1)氯雷他定,一天一片
(2)顺尔宁,睡前一片
3.注意休息,保暖,多饮水,不要吃辛辣刺激食物,不要吃酸甜咸油的食物,吃清淡易消化的食物。
4、疫情特殊时期,做好自我防护,不要有太大压力,适当锻炼,增强体质,提高机体免疫力。
以上建议希望能对您有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!