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呼吸内科
问题详情
王尚雪
医师
呼吸科
山东省公共卫生临床中心
擅长:
肺炎
、
慢性阻塞性肺疾病
、
支气管扩张
、
肺结核
、
哮喘
、
感冒
休息中
暂无
月回答 0
2020年03月15日
第1次提问
男,23岁。19年9月诊断出肺结核。入院治疗后一直在服用抗结核药物。十一月恢复良好,熬夜,元月复查,病情加重。后因疫情影响,未复查,但期间休息很好。但近日Ct,当地医生告知恢复缓慢。 症状描述:偶尔咳嗽,夜间胸口会有痒的感觉。 患病时长:6个月 医院检查:上海肺科医院 用药情况:利福平,异烟肼片。乙胺丁醇,吡嗪酰胺
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2020年03月15日
王尚雪医生
您好,感谢信任,我已经仔细看过您的这次咨询情况了。为了更好的进行诊断和治疗,请回答一下以下几个问题,务必全面、准确、详细。(务必每一条都回答)
1.诊断
肺结核
后,用药方案一直是上述四联药物合用吗,中间有无调整用药方案,用药多久了,有无应用保肝药或其他药物,
2.您用药之前的症状是怎样,用药之后症状有无好转,
3.近期复查后当地医院医生的用药意见如何,
4.请将3.12的CT片子拍完整上传,
5.您既往有无别的疾病,有无应用其他药物,有无药物过敏史,
除此之外还有没有别的需要补充的。
2020年03月15日
王尚雪医生
有无复查肝肾功,结果如何,请一并回答。谢谢!
2020年03月15日
第2次提问
肝功能检查正常。还有在吃保肝药物。当地医院建议打点滴。没办法去上海复查。
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第3次提问
一直用的都是这几种药,没有做过调整。
2020年03月15日
王尚雪医生
您好,感谢回复。
从胸部CT片可见:01.02与09.13比,肺部病灶较少有所吸收,03.12与01.02比,肺部病变变化不大。
在规律用药的前提下,考虑以下原因:
1.从您CT可见,肺部病变比较密实,应时间较长,吸收需要时间,
2.考虑是否为耐药
结核
病,
建议:行痰检,查结核分枝杆菌药敏试验,明确是否为耐药结核菌,根据药敏结果调整治疗方案。
TA的问答
你好,前天晚上突然一直咳嗽,从肺到喉咙又痒又疼,最后不敢咳了,昨天倒是不怎么咳了,但体温一直没下来,手脚还发凉,体温一直在37.3-37.5之间,这两天吃着莲花清瘟和消炎的,没去过疫区,但确实前几天在外面待过挺长时间
四天前开始嗓子痒,会有一点点咳嗽,担心新冠肺炎。
症状描述:右胸阵痛,痛感不强,位置集中在锁骨和乳头两点正中间位置 患病时长:昨天晚上开始
你好。我想咨询一下。就是最近感觉总是想打哈欠,而且有时候感觉哈欠一个接一个,打不完那种。而且深呼吸总是感觉吸的不彻底那种有些难受。
男,23岁。19年9月诊断出肺结核。入院治疗后一直在服用抗结核药物。十一月恢复良好,熬夜,元月复查,病情加重。后因疫情影响,未复查,但期间休息很好。但近日Ct,当地医生告知恢复缓慢。 症状描述:偶尔咳嗽,夜间胸口会有痒的感觉。 患病时长:6个月 医院检查:上海肺科医院 用药情况:利福平,异烟肼片。乙胺丁醇,吡嗪酰胺
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