2020年03月17日
第1次提问
1病人出院第三天了,可能药物影响,刚刚突然有两步距离想晕,现在走路不气促。要吃什么让她补一下不晕的?2病人现在情况是不是非常严重了,生命还有多久?目前能自由行走,不气促,晚上也能睡4~5小时,咳嗽方面,久久会有一声

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2020年03月17日
聂叶廷医生
相关资料已详细看过,因为还在手术,晚点回复你,麻烦等待下。本信息不用回复。
2020年03月17日
聂叶廷医生
不好意思,今天一直在忙。让你久等了。根据你提供的相关检查结果,目前主要问题是慢性心功能衰竭,肺部感染。对她来说,心功能还是比较差,心脏已经增大,心脏收缩功能35%,正常人在50%以上,病情还是比较严重。通常心功能衰竭病人五年的生存率在一半左右。但是如果好好坚持服药,坚持去大医院定期复诊,还是可以好好生存很多年的。通常心衰的病人容易反复气促,呼吸困难。平时通常要注意避免呼吸道感染,因为感冒,肺炎等呼吸道感染可诱发加重心衰,出现病情加重。我看了上面的药物,都是很标准的抗心衰治疗方案。药物调整方面,可以将坎地沙坦改为诺欣妥,诺欣妥是近两年来用于心衰效果比较好的药物,就是比较贵,可能一天要十多块钱吧。具体用法可以咨询台山市人民医院心内科的医生。至于病人出现头晕不适,要注意血压心率情况,尤其血压过低会引起头晕。上述药物是有降压作用的,因为病人本身基础血压低,上面药物又是必须要吃的。建议监测血压心率,可回院找主管医生复诊,调整药物。
至于饮食方便,需要补什么。西医方面没特别,建议均衡饮食。如果确实要吃什么,也可找中医调理下身体
2020年03月17日
第2次提问
辛苦医生了。我想问问如果到危险期要移植心脏,费用大约多少钱?能不能给我一点预算,成功率有多高,这个药是新回家吃的。

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2020年03月17日
聂叶廷医生
具体心脏移植多少钱,我不清楚。建议问问广东省人民医院医院,中山大学附属第一医院,中山市人民医院心外科的医生。因为这是心外科的工作。另外,心脏移植不是这么容易得到心脏来源的。要先去排队等待,估计等待时间会比较长,如果你们确实有这个打算要及早去排队,可以去省人民医院,中山一院,陆军总医院,南方医院,中山市人民医院心外科咨询排队。
聂叶廷医生
包括手术风险,成功率,都要问问心外科医生。
聂叶廷医生
目前这种情况,还是要优化药物治疗,加强抗心衰药物调整。
2020年03月17日
第3次提问
是不是要用诺欣妥?谢谢医生
聂叶廷医生
诺欣妥相对比坎地沙坦来说,对心衰效果会更好。但是用药也要注意血压情况,还是要在医生的指导下用药。另外,其他药物也最好在医生指导下,慢慢调整药物至最佳状态。如果效果还是不好,建议去中山一院心内科找高修仁教授看看,他对心衰方面很有经验,而且为人很好。

TA的问答

你好,我没有心脏病史,昨晚喝了酒,然后哭了一个多小时,当时感觉大脑有些缺氧,今天突然感觉恶心头晕,因为有点冷吃了感冒药,过了10分钟又吃了两粒速效救心丸,我想问一下,我今天头晕恶心是为什么?没有病史,就是颈椎和肠胃不好,我这样吃药行吗?男,65岁患左腿部深静脉血栓,半个多月了,腿部肿胀医生你好啊 我再次咨询您,您还是比较细心专业!我图一,每天感觉那会压压着起,好像有东西顶顶的一样,每天不定时图二位置吧,会酸抽紧一下!就一秒,发作时就呼吸喘下,然后头晕一秒就好了!不知道怎么回事?有时大力 有时轻聂医生你好,我又来了,还记得我吧?去年问你听很多问题,你最后建议我去中山一,我没去,调整了心态,减少了运动,一直没有发作了!但是都会,比如说,我劳累了,有氧运动后,呼吸喘气大了,有时下面图片位置,会感觉突然紧抽一下,顿时特别精神,然后呼吸困难,需要大呼吸,就那么1秒就过去了,后面就正常,这不知是什么原因呢? 位置是心脏吗? 应该怎么办呢?感谢你.劳累疲劳,或者打打有氧篮球稍微激烈一点后,只会发一次,就一秒,突然呼吸困难,那位置紧抽一下,后面好了就不会了!但是每天运动劳累会一下,也不正常啊,我之前问过你很多结合起来呢.1病人出院第三天了,可能药物影响,刚刚突然有两步距离想晕,现在走路不气促。要吃什么让她补一下不晕的?2病人现在情况是不是非常严重了,生命还有多久?目前能自由行走,不气促,晚上也能睡4~5小时,咳嗽方面,久久会有一声