2020年05月09日
第1次提问
男,65岁患左腿部深静脉血栓,半个多月了,腿部肿胀

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2020年05月09日
聂叶廷医生
相关资料已经看过,我尽快回复你,麻烦稍等待。本信息不用回复。
2020年05月09日
聂叶廷医生
腔静脉滤网后,再置管选择性溶栓效果会好些。但目前你发病时间太长了,这种方案也不好。目前还是建议继续抗凝治疗,继续口服阿哌沙班,适当抬高左下肢,希望慢慢形成侧枝循环,慢慢消肿。如果想更加激进治疗可以去省市级大医院血管外科看看,是否适宜下肢深静脉血栓剥脱手术,但通常不建议做,大部分还是建议抗凝保守治疗为主
聂叶廷医生
不好意思,前面回复的内容缺失了一部分,现在重新回复,麻烦等待下
2020年05月09日
聂叶廷医生
根据你提供的资料,目前诊断左下肢深静脉血栓是明确的,在当地医院予阿哌沙班抗凝治疗也是合适的。考虑你左下肢深静脉血栓形成的范围太大了,治疗效果肯定不会太理想。如果是发病早期是可以考虑安装临时下腔静脉滤网后再行选择性溶栓,再坚持抗凝治疗效果会好点,但你发病已经二十多天,再考虑这样治疗方案,效果也不好。目前还是建议继续目前阿哌沙班抗凝治疗,适当抬高左下肢,少点走动,希望慢慢消肿
聂叶廷医生
如果想更激进的治疗,是可以做当地省市级大医院血管外科咨询是否须行下肢深静脉血栓剥脱手术,但考虑你发病时间长,效果也不好,通常还是不建议,具体还是要咨询血管外科医生意见
2020年05月09日
第2次提问
现在在市级医院住院保守治疗,这腿还好的了吗,会坏死吗
2020年05月10日
聂叶廷医生
一般经过药物保守治疗会慢慢消肿,很少会坏死的。以后可能会走路有点疼痛,长时间会有点肿胀。出现坏死很少的,不用过分担心

TA的问答

你好,我没有心脏病史,昨晚喝了酒,然后哭了一个多小时,当时感觉大脑有些缺氧,今天突然感觉恶心头晕,因为有点冷吃了感冒药,过了10分钟又吃了两粒速效救心丸,我想问一下,我今天头晕恶心是为什么?没有病史,就是颈椎和肠胃不好,我这样吃药行吗?男,65岁患左腿部深静脉血栓,半个多月了,腿部肿胀医生你好啊 我再次咨询您,您还是比较细心专业!我图一,每天感觉那会压压着起,好像有东西顶顶的一样,每天不定时图二位置吧,会酸抽紧一下!就一秒,发作时就呼吸喘下,然后头晕一秒就好了!不知道怎么回事?有时大力 有时轻聂医生你好,我又来了,还记得我吧?去年问你听很多问题,你最后建议我去中山一,我没去,调整了心态,减少了运动,一直没有发作了!但是都会,比如说,我劳累了,有氧运动后,呼吸喘气大了,有时下面图片位置,会感觉突然紧抽一下,顿时特别精神,然后呼吸困难,需要大呼吸,就那么1秒就过去了,后面就正常,这不知是什么原因呢? 位置是心脏吗? 应该怎么办呢?感谢你.劳累疲劳,或者打打有氧篮球稍微激烈一点后,只会发一次,就一秒,突然呼吸困难,那位置紧抽一下,后面好了就不会了!但是每天运动劳累会一下,也不正常啊,我之前问过你很多结合起来呢.1病人出院第三天了,可能药物影响,刚刚突然有两步距离想晕,现在走路不气促。要吃什么让她补一下不晕的?2病人现在情况是不是非常严重了,生命还有多久?目前能自由行走,不气促,晚上也能睡4~5小时,咳嗽方面,久久会有一声