2020年03月19日
第1次提问
小腹中心的肠道部分总是有不适感,隐隐作痛,类似神经性疼痛的感觉,不是特别严重,但一天从早到晚都会有轻微疼痛感。 持续了有两年以上时间,之前去医院检查过,但没有很明显的缓解。 想请问一下,需要服用一些什么药物。
2020年03月19日
苏静医生
您好,感谢信任及等待,因为您提供症状只有脐周痛这一个症状,没有典型特征,所以比较难定性到底是什么问题,为了进一步诊断,需要您回答以下问题:
1.您肚脐周围疼痛说类似神经痛,是每天持续隐痛?还是一跳一跳疼痛?疼痛什么情况下可以缓解?比如排气排便后会缓解吗?
2.您平时大便正常吗?有没有大便带脓带血之类?或者腹泻?
3.您平时有没有经常口腔溃疡或者结膜炎或者关节炎等疾病?
期待您的回复。
苏静医生
4.您之前去医院做过什么检查?
2020年03月19日
第2次提问
您好医生,是每天持续性的疼痛,更具体来说是吃过早饭之后就会开始疼痛,在排便和饮热水以后就会有所缓解,不过等过一会儿又会开始疼。 大便不太正常,零星出现过两三次便中带血的情况(两年之内),出现过较多次腹泻的情况。 出现过结膜炎和口腔溃疡,但次数并不多,没有关节炎。
第3次提问
去医院只是询问,没有做过检查,医生不联系坐肠镜。之前开过一种药物,但名字记不太清了,是专治肠溶方面的,每天早晨饭前服用的药
2020年03月19日
苏静医生
您好,收到回复,结合您所述症状,主要为反复脐周痛,并且比较明显,大便多有腹泻,偶有大便带血,综上考虑以下可能
1.肠易激综合征:这类疾病多没有器质性病变,为功能性胃肠病的一种,与患者情绪、压力、饮食等多方面有关,可表现为腹泻或者便秘。这类疾病关键在于避免加重或者诱发因素,比如辛辣刺激饮食,比如自我放松调整情绪,避免情绪紧张。药物方面可以服用奥替溴铵 每日3次,每次1片,复方嗜酸乳杆菌片 每日3次,每次2片。
2.炎症性肠病:这类疾病主要与自身免疫性有关,所以多伴有反复的口腔溃疡、虹膜炎、关节炎等症状。患者多有腹痛、粘液脓血便情况,需要完善肠镜、胶囊内镜检查明确诊断。需要正规消化内科治疗。
因为您比较年轻,如果已经发作2年了明显腹痛,也有过口腔溃疡虹膜炎之类。我建议至消化内科完善粪便常规、肠镜、胶囊内镜等相关检查,如果您现在觉得疫情期间暂时不方便检查,可以先按照第一种疾病服用匹维溴铵和复方嗜酸乳杆菌片两种药物调理肠道看看情况,如果可以明显缓解症状就再观察,如果没有效果,尽早至医院检查吧。祝您早日康复。
2020年03月19日
苏静医生
感谢评价,不好意思我上面所述药物奥替溴铵和匹维溴铵都属于同一类药物,您服用哪一样都可以。再加复方嗜酸乳杆菌片这类益生菌可以调理肠道。祝早日康复。