2020年03月20日
第1次提问
67岁,女,两个乳房之间正下方窝窝处持续一段时间了,检查有胃溃疡,浅表性胃炎,做了活检,报告出来了,这两天还没时间拿给医生看,麻烦您看下严重吗。

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2020年03月20日
朱海超医生
您好,感谢您的信任。已经详阅您的信息。打字比较慢,稍等回复您。
2020年03月20日
朱海超医生
1、病情分析:从胃镜来看,考虑胃溃疡合并十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌感染,慢性活动性胃炎,伴有轻度肠化。首先,抗幽门螺杆菌治疗两周,然后再继续溃疡治疗4周。如有条件,可以查胃泌素水平,排除胃泌素瘤。
2、用药建议:以前吃过阿莫西林吗?青霉素不过敏的话,可以选择阿莫西林方案,抗幽门螺杆菌建议四联方案:(1)雷贝拉唑肠溶胶囊(10毫克),每日2次,每次1粒,早晚餐前半小时口服,抑制胃酸;(2)胶体果胶铋胶囊(100毫克),每日2次,每次2粒,早餐前30分钟,口服,保护胃及十二指肠粘膜,杀幽门螺杆菌。(3)克拉霉素缓释片(0.5),每日两次,每次1片,餐后半小时服用。(4)阿莫西林胶囊(0.5),每日两次,每次两粒,餐后半小时服用(如果青霉素不过敏,才可以应用)。
3、胃溃疡饮食;目前建议清淡流食,最好是面汤及稀面条等,不能吃酸辣刺激及油腻食物。在病情恢复后,饮食可逐渐恢复正常状态,还是建议避忌辛辣刺激食物、浓茶叶、浓咖啡、油腻食物、烟酒等,作息饮食规律。治疗6周后复查胃镜。
4、幽门螺杆菌为经口传播的疾病,有一定传染性。(1)把家里的筷子、饭碗、茶杯等在锅里消下毒,100度的沸水中煮10分钟以上,杀灭幽门螺杆菌;建议分餐,家里有消毒设施更好,对餐具做好消毒(2)建议家人也去医院做碳十四呼气试验,必要时也治疗。
两周后复诊,停用抗生素,根据症状调整药物。希望能够帮助你,祝你早日康复。
2020年03月20日
第2次提问
医生您好,这个有一定传染性吗,因为家里有两个孩子,一个3岁半,一个1岁半,还有一个70岁的脑出血偏瘫行动不太利索的老人,家人很有必要去检查吗,如果家里人被传染了会有什么样的后果,现在疫情当前,去医院一趟真心不方便。
2020年03月20日
朱海超医生
有传染性,主要是经口传播,共用餐具是主要的传播途径。所以建议分餐制,孩子的餐具必须专用,家庭餐具做好消毒,开水煮也行,或者餐具消毒柜。
因为孩子不配合,而且检查对孩子有一定影响,十二岁以下的儿童不推荐去常规检查幽门螺杆菌。
老年人,如果方便的话,可以去医院做个碳十四呼气试验。
第3次提问
好的,谢谢医生,我妈这个消化系统疾病属于轻度的还是比较严重的,有致癌吗,治疗能痊愈吗
2020年03月20日
朱海超医生
消化科常见病,幽门螺杆菌是胃癌的致癌原,胃溃疡如果反复发作,有恶变得风险。必须重视,经过正规治疗,绝大多数都会治愈的。请不必担心。