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您好，来问收到，感谢您的提问！目前我正在查房，我将抽时间尽快作答，请您耐心等待，对本条信息请您不要回复，谢谢！

来问已悉，工作日回复慢了请您多理解。您目前的主要情况是右上胸部疼痛明显。症状持续两个月。与呼吸运动相关，说话和咳嗽时会有加剧。分析原因主要要注意以下几点方面。从解剖结构分析
1.看看皮肤有没有疱疹，注意排外带状疱疹引起的胸痛。
2.注意有没有外伤的情况，是否有胸壁肋骨骨折的可能。胸片看的不是很明显，如果有外伤史，可以考虑做一个胸部CT平扫加三维重建，排外骨折。还要注意，肋间神经痛可能，需除外其他原因再考虑。
3.胸膜疾病引起的胸痛，行胸部CT可明确，是否存在周围组织炎症继发的胸膜炎。
4.肺炎感染刺激胸膜引起的胸痛。行胸部CT可鉴别。
5.综上所述，建议完善胸部CT加三维重建，以进一步明确诊断。
6.治疗上除外肺部和胸膜以及皮肤问题，可以外用扶他林软膏止痛抗炎。疼痛剧烈，可以考虑口服塞来昔布止痛治疗。您使用的甲钴胺有营养神经的作用可以继续使用。盘龙七片没有使用经验，个人觉得可以不用。

从这个片子看没看到明显的肺部感染和肿块的情况。

胸膜上的病变看不到，是否有骨折的情况也不明显，所以建议您做个胸部CT加三维重建。