2017年04月26日
第1次提问
我怀孕12周,医生要求做早唐和四维彩超,我发现四维彩超时间特别长,我想问是不是早唐可以做普通二维B超就够了,不用做四维?后期产检是不是也都可以只做二维B超,不做四维彩超?
2017年04月26日
吕莉娟医生
您好,超声按照摄像方式主要分为二维、三维、四维。二维是指日常操作的观察方法,三维是指静态的立体成像,四维是指动态的立体成像。这些对于排出胎儿畸形只是操作手法,更重要的是下面这个分类,即按照具体筛查胎儿畸形的范围分为一到四级。
一级为:一般超声检查(如早孕、临产前等只对胎儿的大小、胎心、羊水进行基本测量);
二级为:常规超声检查(中孕和晚孕时非系统筛查对胎儿生长指标、胎盘、羊水和卫生部规定的六大致死畸形);
三级为:系统性产前超声筛查(也是胎儿畸形大排查,但必须有时间要求在20-26周,这一级除一、二级的检查内容外,对胎儿大的、明显的畸形进行排查,如有异常可以到有资质的医院进行产前超声诊断);通常我们说的三维/四位彩超就是三级超声,也是俗称的“大排畸”超声。
四级超声则是更深一步有针对性的排畸如胎儿心脏彩超。
您说的四维超声做的时间长是因为看的内容比较多。通常在孕中期做一次三级超声,如果没问题随后观察胎儿发育,缺氧等情况做二级超声就可以了。
吕莉娟医生
唐氏筛查和二级彩超不能完全替代三级彩超,因为观察的指标并不重叠。如果没有既往家族史、不良生育史、孕期药物、有害化学物质接触史等情况也可以选择二级超声,如发现有异常再进行三级超声、胎儿心脏彩超等进一步明确。
第2次提问
那么我没满20周就要求我做四维,医院是违规的吧?我昨天已经做了四维,在想会不会对宝宝经后的发育有影响?
2017年04月26日
吕莉娟医生
是不是早期检查发现了什么问题呢?通常是放在孕22周以后才做的。目前研究没有明确发现超声对胎儿有不良影响。