2017年04月27日
第1次提问
请问医生孕前优生五项检查过单纯性疱疹I型igg阳性,igm阴性。现怀孕三个月反复发过三次唇疱疹,孕早期发过两次,对胎儿影响大吗,需要去医院验血检查吗?

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2017年04月28日
吕莉娟医生
您好,单纯疱疹病毒(HSV)有I、II型,其中II型占90%,I型多引起腰部以上的皮肤疱疹和口腔疱疹,II型引起腰部以下的皮肤疱疹和外生殖器疱疹。本病主要经性传播感染。孕妇HSV-II型感染率达7%~8%,高于非妊娠妇女3倍,母婴垂直感染率约为1%~10%,而与胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型单纯疱疹病毒。孕期发生单纯疱疹II型病毒感染可以在妊娠后期使用抗病毒药物治疗,并采用剖宫产方式分娩,避免将疱疹病毒传播给新生儿。
您的TORCH结果提示孕早期有疱疹病毒感染产生了抗体,但检查时是没有现症感染的。口型HSV也有个特点就是病毒会潜伏,当抵抗力低或者季节更替的时候容易反复,但和妊娠不良结局相关性不大。所以要观察有没有合并存在外生殖器疱疹,担心的话可以查个HSV1和2型的PCR看看病毒复制量如何。