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根据图片和病史，主要考虑痤疮。痤疮很多因素有关，包括遗传因素，雄激素水平高，油脂分泌旺盛，毛囊口角化异常，痤疮丙酸杆菌感染，炎症反应，生活作息习惯及精神压力等。目前疫情阶段，经常佩戴口罩、局部皮肤潮湿，温度高，皮肤水和度增高，皮脂腺导管口相对狭窄…确实是可以诱发会加重痤疮的。

本病本质上是一种皮脂腺炎症性疾病，也就是说这个毛病从青春期到三四十岁这个阶段，随时都可能出现或者加重。

您目前的痤疮主要以红色炎性丘疹为主，伴有少数脓头。图片来看，皮肤应该油脂分泌比较旺盛，鼻翼两侧油腻性浸润性红斑，考虑同时伴有脂溢性皮炎。目前建议口服+外用治疗。

建议您口服米诺环素胶囊，一日两次，每次50mg，服用6到8周后复诊，少数人服用以后，可能会有头晕或者胃肠道的不适，一般均可难受。口服维生素b6，一天两次，每次一片。两种药物联合口服，可以起到一个抗炎控油的效果。

外用建议使用克林霉素甲硝唑搽剂，早晚各一次，用棉签蘸着点涂，哪里有涂哪里。

除了药物以外，生活作息的调整更为重要。饮食方面最重要的是避免甜食、高热量食物，另外酌情少吃辛辣、油炸、刺激性食物，少喝牛奶、酸奶，少喝浓茶、咖啡，不抽烟，少吃带壳的海鲜，多吃深海鱼，避免熬夜，避免精神压力过大。11点之前要睡觉，每天保证一次大便，一定管住手！避免局部挤压，否则会毛孔越来越大，还容易遗留瘢痕。

目前这段时间建议不要化妆，所有彩妆粉质的bb霜，遮瑕霜，气垫等不要用。建议使用一些使用适合于痤疮皮肤的医学品牌护肤品，比如雅漾，薇诺娜等。护肤品的主要原则是温和清洁，注重保湿，加强防晒。