感谢您的耐心等待,没事的,您的信息我收到啦,通过图片主要考虑毛囊炎,经常发在皮脂分泌旺盛的胸、背部,或者潮湿多汗的部位。多数是由于细菌感染毛囊引起的,少部分也可能是由真菌感染(马拉色菌比较常见)。
临床表现为毛囊红斑状丘疹:刚开始的时候为红色的疹子,数天以后疹子中央可以出现脓疱,周围有红晕。(细菌性毛囊炎,一般顶端是尖尖的,真菌性毛囊炎顶端圆顿,可挤出粉状物。)按照您的描述,考虑真菌性毛囊炎可能性大。
给您的诊疗意见如下:
第一、保证局部清洁、干燥,出汗后不要捂在身上,及时洗澡。
第二、最近洗澡水温不要太烫,肥皂、
香皂、沐浴液都不要使用,使用2%酮康唑洗剂,把它当做沐浴液用,在身体擦出泡沫后,停留5分钟,再用清水冲洗干净。
第三、主要以外用药为主,建议使用联苯苄唑乳膏,一天一次,哪里有涂哪里,最好在晚上睡觉之前使用薄薄的涂一层,然后按摩至吸收。
除了药物以外,生活作息的调整也很重要oh。饮食方面最重要的是避免甜食、高热量食物,另外酌情少吃辛辣、油炸、刺激性食物,少喝浓茶、咖啡,不抽烟、饮酒,避免熬夜,避免精神压力过大。11点之前要睡觉,每天保证一次大便。
真菌性毛囊炎的诊断金标准为真菌涂片+培养,建议您按照上述方案治疗2-3周,如果效果不佳,停止所有用药1周以上的时间至当地医院皮肤科进行真菌检查,进一步确诊。