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您好，您的问题收到，感谢信任！请稍等，稍后给您回复。

您好，有几个问题需要您回复一下方便进行下一步诊断：1.小腿水肿酸痛是单侧还是双侧，是否有皮肤发红，皮温升高或着偏低？早上还是晚上严重？休息能否缓解？如果可以，附张图看比较好。2.是否伴有胸闷、气促、呼吸困难等症状？活动是否受影响？是否经常卧床？3.化验结果能否拍照上传，除了验尿，有无其他抽血、检查结果可以一起上传？需要通过这些结果判断是什么原因造成的水肿，是肝、肾、血管还是营养不良的问题。4.饮食上是否能保证充足的营养摄入？有无进食困难或者胃口比较差、挑食等问题？5.尿痛是什么时候开始，是否伴有发热、尿频、尿急、腰痛、尿量减少或者血尿等？6.既往确定只有胆囊炎？有无糖尿病、高血压、痛风、心脏病会、肾炎等？
可以的话麻烦您提供以上信息，不然信息有限，无法进行有效诊断，和建议。

您好，情况了解了。根据已有的信息，有下肢水肿症状，既往查尿常规里尿蛋白1+，医生曾诊断肾炎，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征可能；近几日小便出现尿痛，考虑泌尿系感染的可能。
1.肾炎或肾综是一个想对比较复杂的疾病，都可以表现为蛋白尿，伴有或不伴有血尿、水肿、高血压、低蛋白血症、肾损害，有其他疾病如糖尿病、高血压、风湿免疫相关性疾病、乙肝、或者其他血液疾病等引起的继发的肾损害可能，排除继发性因素之后才考虑原发性肾小球肾炎或肾病综合征，因此要完善相关检查如尿常规、24h尿蛋白定量或者尿微量白蛋白、肝肾功能、电解质、凝血功能、肝炎指标、风湿免疫相关性指标、固定电泳等，以便做好鉴别诊断和评估病情程度，指导用药，必要的时候需要进一步肾穿刺活检以明确诊断。在没有确定病情和其严重程度的时候用药，会存在一定的风险，比如可以使用利尿药利尿消肿，但可能会出现利尿药的一些副作用或者加重血栓形成导致血管堵塞的风险，或者像之前一样水肿症状缓解了一时又会反复，且有延误诊治的可能性。因此我建议去医院全面检查一下，同时也可以排查肾炎之外的疾病的可能性。一般先查个尿常规、肾功能、肝功能就可以大致判断是否是肾炎或肾病，是否需要进一步检查。
2.另一方面，尿痛主要考虑尿路感染，但也需要查尿常规和中段尿培养来确定诊断，可以先查尿常规，表现为尿常规中尿白细胞阳性、增多，细菌增多，再留个中段尿细菌和真菌涂片和培养，用以明确是什么病菌感染，选用敏感的抗生素。不建议在未确诊前用药，可能不对症或者导致细菌耐药，延误诊治反而得不偿失。

希望我的回答对您有帮助。如果您还有疑问，欢迎您向我追问。