2020年04月29日
第1次提问
你好,宝宝今天4个月3天。今天早上吃第二支五价轮状疫苗。吃了一半吐奶了,估计吐完了。另一半喂的时候以为吃下去了,但刚要抱起的时候发现她用舌头顶出来了,估计也都顶出来了。请问这样能起到疫苗效果吗?是否有啥补救措施? 另外,宝宝以前白天小睡两三次,约40分钟左右,另外中午一般有个长觉,两小时至两个半小时左右。但昨天到今天都只是睡小觉,一次半小时,白天只能睡到三次。感觉她很困但哄不睡。最近喜欢吃手,吃手吃的一身劲睡不着。哄睡的时候如果不给吃手就哭,吃手的话就很有精神很难很难哄睡。不知道为什么会有这个变化。温度正常不咳嗽无鼻涕的。
2020年04月29日
张立医生
问题已收到,谢谢您的信任,针对相关问题,回答如下:
1.宝宝口服第2次五价轮状疫苗时出现了将疫苗吐出的情况,目前由于临床试验中未针对该情况进行过研究,不建议给予补充接种,只需按照后续免疫程序完成剩余剂次的接种即可。家长肯定会担心第2次疫苗有吐出会不会影响效果,五价轮状病毒疫苗是分三次口服的,每增加一次口服肯定是会进一步加强免疫的效果,但是由于各种原因导致某次接种未成功,也不会就产生不了作用,家长只需继续完成接下来的疫苗接种即可。
2.宝宝随着不断成长,睡眠、饮食习惯都会有所改变,肢体动作、运动能力也会不断加强,对外界环境也会日益感兴趣,睡眠时间逐渐缩短也是正常的现象,这两天出现白天睡眠时间短的情况不必过于担心。此外,宝宝有没有晚上睡得多的情况,如果有,也可能导致白天睡眠时间缩短,还有就是睡觉时的周边环境也会对宝宝睡觉产生影响,尽量在安静光线相对暗一些的环境下睡觉也能加强睡眠的质量。
3.宝宝吃手并不是一个坏现象,这是大脑皮层发育,智力发育的一种信号,是手口协调动作发育的正常表现,如果到三四个月双手不能搭在一起吃手,反而是属于发育落后的表现。此时宝宝出现吃手的现象,家长不用过分控制宝宝吃手习惯,只要保持宝宝的双手清洁干净,避免带入细菌即可。还有,4个多月的宝宝快要开始长牙,宝宝会出现牙床痒、不舒服的情况,也会出现吃手的现象,家长可以买牙胶让宝宝啃啃。一般随着宝宝年龄的增长,6个月后宝宝吃手的现象就会逐渐减少。但有些宝宝吃手的现象会持续到3-4岁甚至更大,这就是一种不好的表现了,还可能会导致牙齿、口腔甚至语言发音的问题,这就需要及时纠正了。但是目前宝宝只有4月余,吃手是一种正常现象,不用过于担心,可以通过多和孩子交流、玩耍转移宝宝的注意力,减少吃手的时间,此外,还可以在宝宝周边放些玩具供她玩耍减少吃手的机会。
希望我的回答能对您有帮助!
2020年04月29日
第2次提问
好的,谢谢医生。 宝宝一般晚上七点半开始睡觉,前半夜两个多小时的频率醒一次吃奶,但后半夜夜醒频繁,经常一小时醒一次,吃奶才继续睡。一般早晨五点醒会玩一个多小时,再睡四十分钟的回笼觉。这两天睡眠时长比之前会长一点,但长的不多。宝宝夜醒频繁,是否会有影响? 另外宝宝六十多天血常规医生说轻度贫血,建议口服铁剂。可宝宝吃了铁剂就吐或者用舌头顶出来,所以吃的少。这种情况下通过妈妈补充铁剂,母乳中铁剂是否会增加从而达到给宝宝补铁的效果呢?
2020年04月29日
张立医生
1.宝宝应该是母乳喂养的吧?母乳喂养的孩子会经常出现夜间频繁吃奶的现象,其实就是一种对奶也可以说对母亲的依赖。要想减少夜奶的次数,唯一的办法就是妈妈不要宝宝晚上一醒或者一哭就给她喂奶,可以尝试通过安抚让她再次入睡,逐渐减少夜间喂奶次数。戒夜奶是一个循序渐进的过程,不可能一下就戒掉,只能通过一天比一次减少喂奶次数,最后戒掉夜奶。戒掉夜奶,对宝宝和妈妈来说,睡眠质量都会有所提高。
2.宝宝有轻度贫血,通过宝宝自己口服补铁是最有效的方法,如果服药困难,也可以通过妈妈多进食含铁高的食物,如瘦肉、豆制品、动物肝脏等来补充,如果妈妈也有贫血的话,建议妈妈也补充铁剂,如果妈妈不贫血,就通过食物补充就可以了。此外,宝宝添加辅食后可以通过吃高铁米粉、瘦肉、猪肝等含铁量高的食物补充。
祝宝宝健康成长!
2020年04月30日
第3次提问
宝宝是纯母乳喂养,确认晚上夜醒时要吃奶才能睡,经常是刚吃上又睡了。这个我慢慢看减少下夜奶次数。 宝宝三只轮状吃完之后,可以抽血检查是否有轮状抗体吗?如果不可以,是否可以等秋天时再吃一次国产轮状呢? 宝宝轻度贫血,可能是因为妈妈在孕期一直轻度贫血的关系。妈妈补充铁剂,对宝宝是否也能起到补充的作用呢?
2020年04月30日
张立医生
1.轮状病毒无法通过抽血确定有无抗体,因为轮状病毒存在于粪便中,不在血中。而粪便查轮状病毒也无法确定接种是否成功。五价轮状病毒疫苗可以预防5种型别轮状病毒感染,而且保护时间久,只需口服3剂,而普通轮状病毒疫苗只能预防1种型别轮状病毒,且需每年口服,两者是不一样的。口服了五价轮状病毒疫苗后在长达7年的时间内都会有抗体,我是不建议再口服国产轮状病毒疫苗的。
2. 母乳的铁含量维持在0.3-1mg/L之间,如果妈妈目前不贫血,母乳中的铁含量一般都是会在正常范围内的,即使妈妈吃再多铁,宝宝也不能从母乳中获得更多的铁。所以我已经在上面回答中叙述,妈妈可以去查一个血常规,如果妈妈目前不贫血,妈妈不用补充铁剂,如果妈妈目前有贫血,妈妈可以补充铁剂,会对宝宝纠正贫血有帮助(孕期有贫血不代表现在仍然有贫血)。最后,我再强调一下,最有效的补铁方法是宝宝自己口服铁剂和以后添加辅食后通过食物补充铁。

TA的问答

您好,女孩,5.5岁,身高1.2,体重48斤。舌头起泡,舌尖烂了,你个月内已经第三次了。第二次比较轻,一次和第三次都严重。孩子疼的直哭,不敢去医院,吃了,维生素B2,和西瓜霜,嘴里还喷了开喉剑,舌头上涂了丁硼乳膏(但感觉丁硼乳膏涂了后还严重了,烂了)求医生诊断?医生你好,我宝宝目前1个月19天。 一个月前开始舌苔发黄,到现在又有点发白,我查了一下,怀疑是鹅口疮,请帮忙看一下。 他最近开始奶量下降,一天最多600ml左右,之前月子里可以达到1000ml;然后今天是第三天没拉屎了,放出来的屁超级臭,都有关联吗?你好,宝宝今天4个月3天。今天早上吃第二支五价轮状疫苗。吃了一半吐奶了,估计吐完了。另一半喂的时候以为吃下去了,但刚要抱起的时候发现她用舌头顶出来了,估计也都顶出来了。请问这样能起到疫苗效果吗?是否有啥补救措施? 另外,宝宝以前白天小睡两三次,约40分钟左右,另外中午一般有个长觉,两小时至两个半小时左右。但昨天到今天都只是睡小觉,一次半小时,白天只能睡到三次。感觉她很困但哄不睡。最近喜欢吃手,吃手吃的一身劲睡不着。哄睡的时候如果不给吃手就哭,吃手的话就很有精神很难很难哄睡。不知道为什么会有这个变化。温度正常不咳嗽无鼻涕的。医生你好,我孩子三个多月,最近纯奶粉喂养一个礼拜了,纯奶粉后开始大便增多,一天5次,然后屁股就红屁股很厉害,前几天红,今天开始感觉结痂可还是怎么了,您看下是好转了还是严重了?该怎么处理?图一是昨天的,图二感觉结痂的是今天的严重了吗?小孩95天左右,体重15斤。正常接种疫苗,这一周奶粉量比上周少1/4左右,一直喝奶粉。最近喝奶前有咬奶头的习惯。昨天下午开始喝奶少了,昨天晚上8点喝奶90,1点半喝90,到早上6点就不喝奶,喝奶要哭闹。今天上午到医院检查,不是鹅口疮,没有皮疹,医生检查后说可能有一点点胀气,使用了开塞露,排便后喝奶90,大便检查一切正常。中午12点30分又哭闹不喝奶。会不会厌奶期?大概什么问题?