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你好，提问收到，谢谢你的信任！我看你的描述写的左侧腰臀下肢疼痛，右侧腰臀部没有疼痛吗，症状有没有描述错误。目前你的核磁共振显示腰5骶1椎间盘向右侧突出，压迫右侧神经根。如果你的症状是左侧腰臀部下肢疼痛，目前考虑继续保守治疗。治疗方案：保守治疗包括急性期卧床休息、神经根周围封闭、口服止痛药物、静滴甘露醇、地塞米松等可减轻神经根水肿，但不能去除腰椎间盘突出。急性期后可行“小燕飞”等动作加强腰背肌锻炼，防止突出进一步加重。出现以下几种情况之一需手术治疗：1、急性疼痛非常剧烈，难以忍受；2、保守治疗无效、时间超过6周以上，症状不缓解；3、出现大小便障碍、会阴部麻木，已出现马尾综合征必须紧急手术；4、CT或核磁共振显示巨大腰椎间盘突出或突出的髓核组织已游离。如果你的症状是右臀部下肢疼痛，保守治疗无效，可以考虑做微创椎间孔镜手术。希望我的回复对你有所帮助。如果还有疑问，欢迎继续咨询！或者到我专家门诊就诊。24小时后系统会默认问题已结束

那你这种可能是因为久坐引起的腰臀部、骶尾部臀部筋膜炎。可以改变久坐的习惯，坐半个小时就起来活动活动。从核磁共振上看，你的腰椎间盘突出属于中央型，但偏向旁突出型，意味着可能出现右侧神经根的刺激症状。椎间盘突出一般很难逆转，但杜绝不好的习惯，比如久坐、斜靠、弯腰拾重物、重体力劳动等工作生活习惯，保养好自己的腰椎，会尽量避免突出加重。可以适当做些运动，比如游泳蛙泳、跑步、快走、小燕飞动作等。不要做推拿，不要做负重训练、尽量少做蹦蹦跳跳的运动，可能会使病情加重。

可以不用做腰椎牵引。如果症状无明显加重，每半年到一年复查一次。期间如果有病情变化，及时去医院就诊