2020年05月11日
第1次提问
几个月前开始胸前突然长很多小红痘痘,当时以为是内分泌失调没有在意,最近开始蔓延的范围越来越大,肩膀上、脖子上、耳朵后都有,平时没有什么特别的感觉,偶尔会觉得有一些痒。

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徐敬星医生
您好,首先非常感谢您的信任,您的问题已收到,编辑回复需要时间,请稍等。此条不要追问,不占用您的追问次数。
2020年05月11日
徐敬星医生
您好!首先非常感谢您的信任,这种情况有两种可能,一种是普通的毛囊炎,其实就和脸上长的痘痘差不多,跟细菌感染、内分泌等都有很大关系,治疗需要忌甜食和油腻食物,少喝牛奶,注意生活规律,可以外用抗生素软膏,如夫西地酸,严重的话还可配合口服抗生素,如多西环素或美满霉素;还有另外一种可能就是一种特殊的毛囊炎,叫糠秕孢子性毛囊炎,与一种真菌叫马拉色菌感染,多好长在前胸后背都皮脂溢出比较多的部位,为一些大小比较均一的红色丘疹,有时还有脓疱,治疗需要外用一些抗真菌的洗剂或药膏,如用酮康唑洗剂外洗或外用萘替芬酮康唑等抗真菌药膏,严重的还需要口服抗真菌药物,如伊曲康唑。
目前建议您有条件的话可到医院取个小疙瘩做个真菌镜检看看,如果真菌阴性,考虑前者;如果真菌阳性,就是糠秕孢子性毛囊炎了。如果实在不方便去医院,可以先每次沐浴的时候将酮康唑洗剂涂在皮疹部位,待5—10分钟,然后冲掉,平日外用夫西地酸,一天三次,先用两种左右看效果也可以,控制不好的话再考虑加口服药物。同时注意忌甜食和油腻食物,少喝牛奶,注意生活规律。
不管以上哪种情况,经过合理治疗都是可以慢慢消退的,不用太担心。
希望我的回复对您有帮助,不明问题欢迎追加提问,祝您生活愉快!
徐敬星医生
抱歉前面先用两周左右打成先用两种左右了。
2020年05月11日
第2次提问
好的,谢谢医生。之前我自认是痤疮,用了几天的复方维胺酯乳膏没什么明显效果,是不是这个乳膏对毛囊炎没有用处?另外,您所说的洗剂可以用这种发用洗剂替代吗?

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2020年05月11日
徐敬星医生
您好!复方维胺酯乳膏是治疗痤疮的,对我说的前一种毛囊炎应该也管点用的,至少能略减轻,如果一点不管用,可能后一种毛囊炎可能性更大。
可以用这个发用酮康唑洗剂代替,先用一段时间看,同时平日配合夫西地酸外用。先用2周左右看。
2020年05月11日
徐敬星医生
另外,因为图片的清晰度不够,还需要除外一种非常小可能的情况就是传染性软疣,传染性软疣是病毒引起的,一般都是白色的,顶部中央有的有个小脐凹,不痒或轻微瘙痒,挤出中间可以挤出一团白色的东西,这种东西需要到医院用血管钳夹掉或冷冻处理掉 。您目前的疙瘩都是红色的,看中间也没明显脐凹,不太考虑这种可能性。不方便去医院做真菌镜检的话可以先按之前说的办法治疗2周看
2020年05月11日
第3次提问
好的,谢谢医生的解答!
徐敬星医生
不客气的,晚安!如果可以,请给五星好评,谢谢!