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您好，有事情没能及时回复，久等了，抱歉…

根据您的描述和图片来看，您的情况属于单纯的乳汁淤积引起的，体温36.5，没有发烧的全身症状，也没有乳房皮肤红肿的局部乳腺炎表现，所以目前不需要查血，不需要用药。

乳头发白肿胀的地方考虑是乳腺导管分泌物堵塞引起的，您之前的处理就可以，把阻塞的地方处理通畅，处理的时候要注意无菌操作，可以用碘伏擦拭，然后用药店卖的注射器针头把阻塞处挑开。百多邦是抗生素软膏，用的话只是起到预防细菌感染的作用。如果想促进创面愈合可以外涂生长因子凝膏，常用的是贝复新。

关于您说的反复堵奶，这个情况属于个体差异，有些乳腺导管不通畅，疏通后反复堵塞，那就没必要反复疏通了。既然这部分腺叶导管就是不通，可以不用管它，让这部分自然局部回奶就可以了。乳房的其他部位正常哺乳就可以了。乳房一般有15～20个腺叶，相互之间是独立的。

您目前的情况不需要特别处理，疼痛是因为乳汁淤积引起的，还是要鼓励宝宝多吸，注意宝宝吸允的姿势正确舒适，这个每个人情况不同，需要慢慢摸索。饮食上少吃油腻的东西。注意乳房特别是乳头乳晕区的清洁卫生，避免挤压碰撞乳房。刚开始喂奶的时候是会碰到一些问题，慢慢来就好了，不用紧张，也不需要太多的干预。

祝您生活愉快^_^

38.5这个体温不好说，不能排除乳腺炎，您目前不方便查血的话可以先行应用口服抗生素。

头孢克肟的哺乳安全等级是L2，也是可以哺乳的。不过安全等级不如头孢克洛（L1）。我把这两种药物的哺乳安全等级用附图发给您了解一下。方便的话可以换成头孢克洛。

小柴胡颗粒对于哺乳的影响目前是没有循证医学证据明确的，效果也不确切，不建议服用。

不客气，也感谢您的理解和信任。

您是可以正常哺乳的。

小柴胡颗粒也有一定的退烧作用，所以您目前体温较前降低的原因不好说，可能跟药物和体表散热都有关系。既然目前已经应用抗生素了，那就先用满三天吧。