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您好，感谢信任，收到提问。
看报告似乎有体重指数较高和肥胖？做肝胆超声有脂肪肝吧？最近有无熬夜、高脂饮食、饮酒及过度劳累或者焦虑等情绪？有无慢性乙肝感染？有无慢性肝病、肿瘤家族史？有无服用什么特别药物？最近有无查生化、血脂、肝脏瞬时弹性硬度检测？另外，您研究生学校对健康体检、肝功能方面要求具体是什么标准呢？

您好，根据目前提供病史信息和检查资料来看，我的分析意见和建议如下：
（1） 主要是肝功能异常，转氨酶及谷氨酰转肽酶GGT轻度升高。有体重指数升高、腹型肥胖，估计做B超的话肯定也有一定程度的脂肪肝，最近稍有劳累。
——从你所讲的学校要求无传染性疾病来看，这个肝功能轻度异常倒没有直接关系，考虑为脂肪肝引起有关，应该是不影响入学的。如果按学校要求，可以查下肝胆B超、肝炎全套排除肝胆疾病和病毒性肝炎感染，再就是可以吃一周护肝药物，将转氨酶等降下去再复查肝功能（拿着基本正常的肝功能报告）就更加稳妥一些了。
更加保险的措施还可以请医生写个门诊病历，考虑脂肪肝 肝功能轻度异常，定期复查随访即可。除此之外，除了降酶应对体检，我们还要关注肝功能异常背后的原因和如何治疗处理。后面还要对您的健康生活方面做一个强调。

（2）临床上单纯来看肝功能异常、转氨酶等指标升高的原因很多，包括生理性、药物，病理性的。比如熬夜/休息不好、运动过度、高脂饮食，脂肪肝、药物因素，肝炎，血液疾病、心脏问题、肝胆疾病等很多因素都可能出现。任何疾病的诊断，都需要结合病史+症状体征+实验室、影像学检查等方面综合考虑及鉴别。实际上，临床上这些指标的升高并不意味着问题严重，更重要的是看是否存在客观的肝胆系统结石、梗阻、炎症狭窄或者其他需要处理的疾病问题。

（3）如果你没有常见病毒性肝炎感染，无肝病家族史，肝胆B超未见肝胆管结石及肿瘤疾病问题，目前指标反映肝功能异常，转氨酶等升高，主要考虑与脂肪肝有关，此外，近期劳累对肝功能也会有一定的影响。脂肪肝可以出现肝功能异常、嘌呤代谢和脂质代谢障碍，从而表现出高转氨酶、高尿酸和高血脂等。您比较担心的话，还可以查个肝脏瞬时弹性硬度检测于了解脂肪肝分级和肝纤维化情况。

（4）其实，脂肪肝是现在社会很常见的一种肝脏良性病变，是由于肝脏对脂质代谢障碍导致脂肪在肝脏堆积造成，是代谢综合征的一种表现。除了吃油腻食物、肥胖、酗酒能造成脂肪肝，其他原因包括饮食习惯、作息不规律、药物、中毒、减肥过快、久坐不动、糖尿病病和代谢综合征，甚至遗传，都可能出现脂肪肝。

（5）你目前只是轻度肝功能异常，如果不是为了入学体检，原则上可以不必吃护肝药物。但如果不重视肥胖和脂肪肝问题，将来可能持续进展引起肝硬化及相关并发症，比较麻烦了。须知脂肪肝的治疗，首先要戒烟酒，调整生活习惯，避免熬夜和高脂饮食，减轻精神、情绪压力等不良因素，并控制饮食和适量运动锻炼是关键。通过改变生活方式，大部分脂肪肝可以缓解甚至消失，少吃油膩、高糖分、高热量的食物，多吃蔬菜水果，作息要规律。坚持锻炼几个月后复查，只要腹型肥胖减轻，脂肪肝、肝功能水平等肯定也都会好转。
愿心想事成，一切顺利！