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你好，诊断比较明确。前庭神经鞘瘤，也就是常说的听神经瘤。从磁共振看，肿瘤已经大于3厘米，为大型听神经瘤。手术为目前主要的或首先考虑的治疗手段。大型听神经瘤还会严重压迫脑干，面神经形态菲薄且与肿瘤组织粘连极其紧密；全切肿瘤，完好保护面听神经，完好保护脑干组织及穿支血管，良好的肿瘤显露，充分的瘤内减压；尽可能锐性分离肿瘤与神经血管粘连处，保全神经功能；最后，无血操作、动作轻柔。
现在都是微创手术，对正常结构的损伤和影响都比较小。手术需要熟练的技术，充分的准备，良好的设备。

常规来说手术是安全的，风险是可控的。主要需要衡量的是肿瘤切除程度与面神经功能之间如何取舍的。
目前可以做到95%的面神经解剖和功能保全。
手术不会影响智力和日常生活。
肿瘤全切除后，复发的的概率比较小。

不建议选择伽玛刀。
对于大肿瘤，手术是首选方案。
对于大肿瘤，放射治疗无法做到精准，全覆盖，带来的继发性放射性损伤会持续很久。面瘫的几率也大很多。