医生你好，我爸爸胸闷好几年了，前段时间开始会有点胸痛。他去医院检查心脏，彩超和ct 还有大小生化都是正常的，他胆固醇高有两年了，比正常人高两三倍，昨天做心脏动脉造影，左前动脉堵塞，由于他心脏是横着长的，心房口又不太规则，在离两个心房口三四毫米的地方有一块堵塞，医生说从不同的角度看，堵塞程度不同，分别是50%，60%和70％~80%，说堵塞处有钙化，硬的像石头，然后就给我爸做国产支架了，捅了好几下才到位，第一个支架做太小滑掉了，又补了一个支架盖在钙化处。这里是否是操作不当，会影响我爸的身体？他今天手术第二天，胸闷问题并没有缓解，医生说胸闷可能不是心脏引起的，是否要做什么后续治疗？他经常头晕胸闷有没有可能要去检查下头部血管情况？我好担心啊，现在好像支架手术有些泛滥，会不会存在过度医疗，是不是可以保守治疗，能不放就不放。可是医生说怕哪天钙化处脱落会随时造成心肌梗塞。我想咨询下，这样的医疗方式是否有效以及后续风险，还有接下来该怎么保养和配合治疗？以及这样会不会损害身体，毕竟放支架怕对身体不好，以及那个医生的手术操作怕对我爸身体有影响。谢谢医生，望医生告知！症状描述：胸闷且偶尔痛，头晕|心血管内科|丁香医生

2020年07月10日

第1次提问

医生你好，我爸爸胸闷好几年了，前段时间开始会有点胸痛。他去医院检查心脏，彩超和ct 还有大小生化都是正常的，他胆固醇高有两年了，比正常人高两三倍，昨天做心脏动脉造影，左前动脉堵塞，由于他心脏是横着长的，心房口又不太规则，在离两个心房口三四毫米的地方有一块堵塞，医生说从不同的角度看，堵塞程度不同，分别是50%，60%和70％~80%，说堵塞处有钙化，硬的像石头，然后就给我爸做国产支架了，捅了好几下才到位，第一个支架做太小滑掉了，又补了一个支架盖在钙化处。这里是否是操作不当，会影响我爸的身体？他今天手术第二天，胸闷问题并没有缓解，医生说胸闷可能不是心脏引起的，是否要做什么后续治疗？他经常头晕胸闷有没有可能要去检查下头部血管情况？我好担心啊，现在好像支架手术有些泛滥，会不会存在过度医疗，是不是可以保守治疗，能不放就不放。可是医生说怕哪天钙化处脱落会随时造成心肌梗塞。我想咨询下，这样的医疗方式是否有效以及后续风险，还有接下来该怎么保养和配合治疗？以及这样会不会损害身体，毕竟放支架怕对身体不好，以及那个医生的手术操作怕对我爸身体有影响。谢谢医生，望医生告知！症状描述：胸闷且偶尔痛，头晕

2020年07月10日

翟立上医生

您好，感谢您的耐心等待！
首先，我想告诉您的是，绝大多数医生的出发点都是为病人好的，也真心希望病人能好，但是现在的医疗技术能力毕竟有限，大部分的疾病实际上是不能根治的，只能部分缓解或改善症状。其次，从专业角度来说，冠脉病变狭窄70%左右到底要不要植入支架有时是存在争议的，主流的观点认为如果正规用药后仍然有诸如胸闷胸疼等心肌缺血的症状，是可以考虑支架手术的，至于是否支架植入后胸闷等症状消失，则要因人而异，因为胸闷是个主观症状，可能原因很多，有时可能未必是心肌缺血引起。但是支架手术一般并没有什么后遗症，当然也有少部分病人在急性期出现支架相关的心肌梗塞等并发症。从长远角度来说，无论哪种治疗方式，从预防保养上都要做到低盐低脂，适量运动，保持良好的心态等，配合医生的治疗，才会越来越好，希望我的回答对您有所帮助！