邵海宇
副主任医师
骨科
浙江省人民医院
休息中
暂无
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2020年07月10日
邵主任您好，我婆婆今年70岁，去年10月开始腰腿疼、麻，浙江省立同德医院诊断为腰椎间盘突出症（见附件诊断书）。上个月开始右腿外侧出现肌肉样硬块（见附件照片），麻，胀，有越来越严重的趋势，看着挺吓人的，心里没底。想问问邵主任：
1，腿上的硬块是什么原因呢？和腰椎间盘突出有关联吗？需要做什么检查吗？
2，有什么针对性的治疗建议吗？
3，婆婆网上买了红外治疗仪在家平时烤烤腰和腿，这种治疗建议继续使吗？
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2020年07月10日
您好，感谢您的信任和提问！您的情况我已仔细阅读。为了帮助病情判断，请协助提供以下资料：1.腰部疼痛是否严重？是否影响到生活和睡眠？腰部活动是否有影响？2.右下肢胀麻是否在小腿？3.右下肢胀麻是否影响行走？4.硬块按压是否有疼痛？左小腿是否有硬块？5.如果有检查影像资料请一并上传，以利于病情判断。感谢您的配合。
2020年07月10日
感谢邵主任的及时回复。
1.腰部疼痛是否严重？是否影响到生活和睡眠？腰部活动是否有影响？（平地散步都有明显麻痛，不能够上下楼，买菜几斤菜提着也费劲。睡觉翻身有困难）
2.右下肢胀麻是否在小腿？（是的，胀麻集中在胯部和小腿，大腿肌肉无明显痛感）
3.右下肢胀麻是否影响行走？（见问题1回复）
4.硬块按压是否有疼痛？（有）左小腿是否有硬块？（无）
5.如果有检查影像资料请一并上传，以利于病情判断。（目前只有去年11月的腰部核磁报告，见原提问附件）
2020年07月10日
您好，感谢您的补充。针对您的提问回复如下: 1，腿上的硬块是什么原因呢？和腰椎间盘突出有关联吗？需要做什么检查吗？根据提供的资料，硬块目前考虑与腰椎间盘突出关系不大，局部的原因比较多，常见的有局部长肿块，血管性疾病等，建议首先检查小腿核磁共振明确诊断。
2，有什么针对性的治疗建议吗？一般建议小腿明确诊断后决定下一步治疗。小腿的胀和麻一般是腰椎间盘突出引起的，至于腰椎间盘突出的治疗需要结合腰椎核磁共振的压迫程度，如果压迫不严重，可以腰围保护、口服药物、适当卧床休息、适当牵引和理疗等治疗。
3，婆婆网上买了红外治疗仪在家平时烤烤腰和腿，这种治疗建议继续使吗？红外治疗仪对腰椎间盘突出可能有一定改善效果，但对小腿疾病效果不明确。
以上回复供您参考，希望我的回答能够帮助到您。
2，有什么针对性的治疗建议吗？一般建议小腿明确诊断后决定下一步治疗。小腿的胀和麻一般是腰椎间盘突出引起的，至于腰椎间盘突出的治疗需要结合腰椎核磁共振的压迫程度，如果压迫不严重，可以腰围保护、口服药物、适当卧床休息、适当牵引和理疗等治疗。
3，婆婆网上买了红外治疗仪在家平时烤烤腰和腿，这种治疗建议继续使吗？红外治疗仪对腰椎间盘突出可能有一定改善效果，但对小腿疾病效果不明确。
以上回复供您参考，希望我的回答能够帮助到您。
2020年07月11日
谢谢邵主任的详细解答。那看小腿的肿块硬块去医院挂什么科室比较合适呢？另外，血管性疾病有哪些可能，看照片像静脉曲张吗？因为听说静脉曲张的病人不适合泡脚，所以担心婆婆平时的红外烤腿是不是可能反而加剧病情。
2020年07月11日
TA的问答
邵主任您好，我婆婆今年70岁，去年10月开始腰腿疼、麻，浙江省立同德医院诊断为腰椎间盘突出症（见附件诊断书）。上个月开始右腿外侧出现肌肉样硬块（见附件照片），麻，胀，有越来越严重的趋势，看着挺吓人的，心里没底。想问问邵主任：
1，腿上的硬块是什么原因呢？和腰椎间盘突出有关联吗？需要做什么检查吗？
2，有什么针对性的治疗建议吗？
3，婆婆网上买了红外治疗仪在家平时烤烤腰和腿，这种治疗建议继续使吗？你好邵主任，我在17年拍的片子吃的这两个药没什么作用，这三年一直断断续续有症状，有时是屁股疼，有时是大腿疼，偶尔放射到小腿，但都能忍受，所以也没做过其他的治疗，但是昨天晚上因为咳嗽，腰发硬屁股这一带疼痛就很明显，走不了几步路，各种睡姿都疼，请问我应该用什么药？还有晚上骨科没急诊，我可以自行吃芬必得缓解一下吗？因为明天还有很重要的工作，我想后天去医院可以吗？谢谢！医生，这是我妈妈的片子，50岁。10年的腰间盘突出毛病，这个片子应该怎么治疗？现在病发特别痛，腰和臀部特别疼。病情主诉: 5月30日晚打篮球膝盖扭伤，就近树兰医院拍了x片子骨头没事，磁核共振显示：右膝前交叉韧带部分撕裂可能，腘窝区软组织水肿。股骨外侧髁、胫骨平台外侧骨髓水肿。右膝关节腔及髌上囊积液。具体可见图片。树兰医生说是半月板损伤，前交叉韧带撕裂较严重，支具固定3周后再确定情况看是否做修复手术。现在脚支具固定了并口服消肿药物。膝盖现肿胀，可以伸直和活动缩起来到一定角度较痛。后在浙二看了，医生说要做关节修复手术。
https://viewer-wpacs.rubikstack.com/series.html?accessionNumber=MRMZ19750641&institution=26b8d8c566d811e7af980242af104d37
上述网址浏览器中可以看磁核影像学图片。
希望获得的帮助：请问下医生我的情况是否一定要做修复手术，如何恢复起来比较好，请医生提供建议，谢谢。另外问一下省人民医院这边预约手术的话大概要多久能手术实施，术后需要住院多长时间？邵医生您好，昨晚我想拉伸一下左腿股四头肌，左腿膝盖垫在床上，但是床太软，拉伸动作可能向一侧倾斜拉到了膝盖，力度不大，发现后就立即停下。但是今天发现有些淤青。目前坐姿轻微疼痛，走路好像还没有见特别的异常。这个位置是否需要做特殊处理？会不会伤及韧带？
