2020年07月10日
第1次提问
1.右手抖动有半年,手持物品的时候会抖动,吃饭不抖动。睡眠不好会加重。 2.有时候容易头晕。 3.本周有加重,站立的时候感觉全身有微微颤动。 4.有吃过硫酸羟基氯奎
2020年07月10日
曾胜医生
您好,来问收到!
感谢您的信任与等待,稍后我会详细回答您~祝好!
此条不用回复!
2020年07月10日
曾胜医生
您好,来问收到,感谢您的信任与等待!从您初步提供的信息来看,总结情况如下:29岁男性,右手抖半年,加重一周,持物和睡眠欠佳时加重,伴有头晕。还需要您提供更具体的一些信息:
1.静止或休息时会抖吗?端水杯会洒出来吗?除了抖还有其他表现吗:如动作表笨拙,力气变差等?家里面父母辈或兄弟姐妹有这种抖的情况吗:脚抖和头抖也算。
2.头晕会在站立时更明显吗?有无测过血压,结果如何?
3.有没有做过相关检查,比如头部核磁等?如果可以拍视频,您还可以进一步提供给我。
青年人手抖的病因很多:有生理性的,有代谢内分泌疾病引起的,有神经系统病变的:如原发性震颤,帕金森综合征等。
待您补充进一步信息再给予具体指导,祝好!
2020年07月10日
第2次提问
1.静止时不抖动,站立时会加重。记忆力有所减弱,没有笨手笨脚。家族无同类情况。 2.头晕在站立时更明显,没有测量过血压。 3.没有做过相关检查。
2020年07月10日
曾胜医生
您好,来问收到,感谢您的信任与等待!我们一般认为手抖常见于以下情况:
1.帕金森病,一般患病人群是中老年,40岁以下起病少见,多有家族史。帕金森病的抖动表现特征是静止性抖动。并伴随其他症状包括肌肉僵硬、行动迟缓、表情减少等。
2.特发性震颤或称为原发性震颤,一种良性的震颤。特发性震颤多为精细动作时抖动,紧张或疲劳时加重,多无明显进展倾向,只要不影响生活也可以不接受治疗。
3.小脑疾病,小脑疾病也可以引起手抖,多为意向性震颤,越接近目标越抖,且小脑病变还会伴随头晕的情况。
4.其他情况需排除的情况,如生理性震颤,多在精细操作和紧张时出现。甲亢引起的抖动还伴随心慌出汗,烦躁易怒及食欲增加等表现。
从您进一步补充的病史来看,还不能完全肯定属于哪一种,但是倾向于特发性震颤和小脑方面的问题。因此我的建议是仍然要神经内科门诊就诊,并进一步完善的检查如下:
1.完善神经系统体格检查明确有无阳性体征;
2.血糖血脂,肝肾功能,电解质及甲状腺功能,卧立位血压及心电图;
2.完善头部核磁,必要时行震颤分析。
您的病史有半年了,建议您还是要关注一下,明确到底是哪种情况才能确定下一步计划。
希望对您有所帮助,祝好!
第3次提问
补充一下:我心脏有时候会痛
曾胜医生
另外,您之前服用的这个药硫酸羟基氯奎因为什么原因服用的,用了多久,什么时候停用的,用药期间有无特殊不适,可以进一步补充给我。您没有提问机会了,可以在评价里面再提供一下,我还可以回复给您,祝好!
2020年07月10日
曾胜医生
如果您还在服用该药,建议停用,目前没有证据证明该药可以预防新冠肺炎,而且也存在一定的副作用。此外,还是联系您神经内科门诊就诊,完善相关检查,进一步明确病因,如果做了相关检查还可以找我复诊,祝一切顺利!

TA的问答

医生您好,我经常头晕发昏,没精神,少部分严重时头脑会发胀,太阳穴胀痛,睡眠充足时也存在以上问题。睡眠较浅易受环境影响,一般十二点多睡觉,按智能手环晚上大概有两小时左右深度睡眠时间。患有圆锥角膜和鼻炎,奶奶有糖尿病,但父亲没有。你好医生,我的孩子手老无故发抖,高一时就开始的,只是不严重,就没有引起重视,没有去医院看过 今年高三了,他说此症状较之以前严重了,我问他是不是心理紧张时加剧,他说不是,使重力比如提重物时会加剧。孩子小学三年级时患小儿抽动症,直到初中才渐渐痊愈,我猜想这个手抖会不会和抽动症有关。现在我想带孩子去医院看看,但没有方向,想找中医针灸不知是否可行,想到医院检查又怕接受很多不必要的检查,想咨询一下医生这个症状现在我该从哪方面着手带孩子去看医生。谢谢。患者于十一天前车祸造成第5.6肋骨骨折,对位欠佳,气胸,胸腔积液,头部左侧偏耳后肿痛,无头晕。于四天前去坐车警察局做笔录,开始头晕,间断性,自述像火烧,气冲顶一样,持续几分钟。做了核磁无明显异常。向医生说头晕,医生说是感冒,目前主要是头孢,抗感染输液营养支持治疗,排痰机促进排痰机,雾化,吸氧,服用桔梗,甘草破壁中药。 患者头晕情况未好转,医生也没有处理开新药,照前几天治疗。您好医生,我今年28岁,女 出现大概一两个月的手指麻木,是左手无名指和小拇指持续性麻木,之前是压到手臂就会麻,现在是一直麻,平时举手臂不多会儿就会很累很酸,右手没有持续性麻木。 这种情况是什么原因造成的呢?要做什么检查吗?不太有时间去医院1.右手抖动有半年,手持物品的时候会抖动,吃饭不抖动。睡眠不好会加重。 2.有时候容易头晕。 3.本周有加重,站立的时候感觉全身有微微颤动。 4.有吃过硫酸羟基氯奎