2020年08月08日
第1次提问
你好,我在怀孕32周的时候查出来有尿蛋白2+,然后宝宝因为妊娠子痫35+3早产了,现在生完孩子快四个月了,下面检查报告还是这样,但是血压不高,105-70左右,没有吃任何药物现在。帮忙分析一下怎么办,宝宝喂奶有影响吗。 无法查看图片? 患者信息 基本信息 赵雪 | 女 | 25岁 | 70kg 肝肾功能 肝功能正常 | 肾功能正常 孕育情况 哺乳中 过敏史 无 过往病史 无 提问医生已收到,正在整理打字中,预计30分钟内回复。医生可能会给出处方建议,支持在线购药,了解安心购药 李惠 医生

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2020年08月08日
刘张波医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅,请您补充回答以下问题,您怀孕生产前有这种情况吗,查过小便吗?您目前的诊断是明确的,相信当地医生也和你说过了,您目前是慢性肾炎,但仍要完善其他检查排除继发性原因,就是其他疾病带起来的肾脏病变,如系统性红斑狼疮等,如果您怀孕前是正常的,那可能和您的妊娠有关,确诊需要肾穿刺活检,从您的问题看,您主要担心喂奶的问题,从疾病本身来讲,对喂奶没有影响,但您自己是需要治疗的,治疗用药后就不能喂奶了。所以建议您肾内科住院治疗,还需完善检查,这种情况需要重视,不能因为没有不适症状而忽视,任其发展后果很严重,会引起肾脏衰竭等严重后果。您现在需要避免熬夜劳累,饮食要清淡,多饮水。尽快就诊,祝您生活愉快!
第2次提问
我怀孕的时候从32周开始出现尿蛋白3+,水肿的,然后导致早产35+3出生,生完孩子以后就不肿了,然后最近去复查是这个结果,那住院怎么处理,肾活检是怎么做,痛苦吗,我是东海县的,在我们这县医院肾内科看可以吗。
2020年08月08日
刘张波医生
感谢回答,您的意思就是妊娠期间出现的是吧,怀孕前查过吗?这个病史很重要,如果有以前的尿结果,会很好。住院要进行系统性的治疗,给定一个治疗方案,其实主要是对您进行一个整体评估,还要完善很多血的检查,肾活检也需要住院才能做,初次诊治的肾病,最好住院整体评估。肾活检是个微创检查,局部麻醉没有痛苦,顺利的话半小时就能结束,通俗说就是彩超定位下,有一个很细的针穿刺您的肾脏,取一块很小的组织化验,过后都看不见针眼,所以是微创。这个病不算疑难杂症,东海县医院是可以看的,但它有些检查估计是做不了的,有些血的化验和肾活检估计是不能做的,你可以具体问下,我不是很清楚。
2020年08月08日
刘张波医生
如果您直接来到市里,不经过县医院,可能要涉及医保转诊的问题,它可能不给您转诊,我们遇到过很多这种情况。我看您的检查中有南京迪安的,这说明县医院有外送的检查,所以有些血的检查应该可以查。但肾穿刺活检我就不确定他们是否能做了。
第3次提问
我怀孕三个月的时候查小便没有问题的,直到七个月的时候查尿有尿蛋白出现了,生完孩子出院的时候就1+,前几天复查又变成3+了,然后做了24小时尿蛋白定量,我宝宝才三个月住院宝宝就很麻烦,
2020年08月08日
刘张波医生
确实是的,您现在特殊时期,宝宝太小,确实不方便。从您的最新回答看,您应该是妊娠相关的肾病,最理想的结果是随着妊娠结束,能逐渐恢复正常,您当时由3个+变成1个就能说明有好转,但您目前已过去三个月,结果又变成3个加了,说明有反复,肾损伤无法逆转。您根据您自身情况再做决定,可以就近医院诊治。