2020年08月13日
第1次提问
五天前开始脊椎骨两侧里面疼痛 后伴有小腹疼痛 有性生活 三天前开始发烧 第一天 38.5 吃了退烧药 消炎药 退烧之后腰部疼痛加深 第二天 半夜发烧39.5度 吃了退烧药消炎药 退烧后发冷 抖 之后腰部疼痛加深 今天 37.3 腰部特别疼 翻身都疼 用药情况:阿莫西林 用药情况:阿司匹林 快克 布洛芬 宫炎康颗粒
陈美玲医生
您好,你的问题已经收到,谢谢信任。让你久等了,目前需要阅读并分析您的资料,且需要手机编辑回复,可能需要十几分钟左右时间,此条无需回复,感谢能您的理解。
2020年08月13日
陈美玲医生
您好,非常感谢信任,我已详细的阅读您的资料,为进一步明确诊治,目前不好说你反复发热以及脊柱疼痛和小腹痛是否关联,还有几个问题需要您的配合回答好分析一下。
1.你5天前脊柱两侧疼痛是否有诱因?比如干活,运动或外伤?还是无明显诱因自发疼痛?能具体说一下脊柱两侧具体是在哪个部位?是腰段、还是胸段?是否描述一下疼痛的性质,是锐痛还是钝痛?2.你是性生活后小腹开始疼痛的事吗?是否有接触性出血?平日是否正常?二便情况如何?尿液颜色如何?你近期是否有疫区旅行史或接触过呼吸道症状的人?你除了上述症状,是否有咳嗽、咳痰?是否喘气困难?是否伴有其他不适?(胃肠道、泌尿道)既往是否有妇科疾病或其他疾病?
第2次提问
1没有运动没有外伤 2性生活没有血 3半年前检查有盆腔积液 是肋骨最下方的腰部 感觉是里面疼痛 隐隐作痛 4没有去过疫区 大便发黑 小便颜色深 5呼吸正常 不咳嗽 嗓子也不难受
2020年08月13日
陈美玲医生
1.您好,让你久等了,根据你的描述,考虑可能存在泌尿系统及妇科方面疾病。目前你的症状要分两方面考虑,第一,你腰部疼痛位置靠近双侧肾脏,有可能是泌尿系统感染引发疼痛及发热。一般泌尿系统感染,会出现腰部疼痛,以及尿路刺激征:尿频,尿痛,少尿,可以有血尿和脓尿。我建议你需到医院行尿常规检查,了解尿中白细胞、红细胞甚或尿蛋白情况,最好做一下泌尿系超声,排除一下泌尿实质脏器情况以及是否存在尿路结石情况。目前你排尿黄,可能与你发热,体液流失或饮水少有关情况,仅仅是尿黄,可能与饮水少有关,但需动态观察。
2.你既往存在盆腔积液,可能你存在附件炎,不知你因此是否就诊过具体哪引发积液。此次为合并发热,很难与妇科疾病分开看。如果你分泌物正常,月经正常,无接触性疼痛,至少做妇科彩超,明确子宫、双侧输卵管以及卵巢情况是否正常。需排除此方面感染而导致发热。
3.另外你大便发黑,不知你是否应用血肠或富含铁制品的是否引发,还是偶尔一此颜色发深有关。最好动态观察。一般胃肠道损害,比如溃疡、息肉、或粘膜损伤可导致黑便情况。如果此症状已经有一段时间,希望你查一下消化道方面检查。另外口服阿司匹林此药为抑制血小板聚集,不好说是否导致肠粘膜损伤有关,需进一步观察看。以上症状也只是分析,你目前已发热三日,考虑机体存在炎症反应,才使体温调定点异常,但关键要知道具体炎症所在部位,不能仅应用退热药和其他不对症的药,这样会导致更多的疾病出现。你最好到医院最简单查一下,可以先挂泌尿科查看。
2020年08月13日
陈美玲医生
建议就诊时,至少要查一下血常规、C反应蛋白,最好带下肾功,里面包括尿素氮及肌酐可以反应你的肾脏情况。一定要检查尿常规及泌尿系超声。如果以上正常再看看妇科方面情况。目前你已经发热三日,且不可在家自行用药,需查找发热原因,否则耽误病情。